Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 1 Următor Selectați Pagini

Lymphogranuloma Venereum

Limfogranulom venereum, care este un om cauzată de infecție contactul Chlamydia venerică. Apare mai ales în regiunile tropicale și aproape tropicale. Cel mai frecvent simptom este leziuni bubonica. Simptomele cronice de proctitis, poate provoca stenoza rectala, anal sau vaginal fistula abces. A avut loc în timpul debutul simptomelor sistemice, febra, dureri de cap, frisoane.

Scurta introducere

Definiție

Lymphogranuloma Venereum (Lymphogranuloma Venereum), de asemenea, cunoscut sub numele de venereum limfogranulom inghinal (inghinal Lymphogranuloma), boli venerice al patrulea. Boala cunoscut sub numele de "gura peștelui", "va otrăvi", și sifilis, gonoree și chancroid denumite colectiv ca bolile clasice cu transmitere sexuala. Cei mai multi pacienti au fost de sex masculin.

Patogeneza

Departamentul de venereum limfogranulom cauzate de un sex murdar o boala infectioasa, transmisa in principal prin contact sexual, ocazional, din cauza contaminanti (cum ar fi de daune primar a avut loc în piele genitale, membranele mucoase pustule, ulcere, ulcerații la nivelul ganglionilor limfatici și rectal poluare descărcare ulcer) și infecție. Bolii la nivelul organelor genitale primare tumorale, în general, nu este ușor de găsit, deoarece simptomele sunt usoare, pana la ganglionii limfatici vintre sau femei în apariția cu întârziere a organelor genitale, anus, rect, abcese, ulcerații, simptomele sindromului strictura la găsit.Patogen este limfogranulom venereum limfogranulom venereum chlamydia.

Manifestarile clinice ale venereum limfogranulom?

Dupa ce a suferit de venereum limfogranulom, în special pentru inghinal ganglionilor limfatici umflarea, supurație, la dezvoltarea de avansate, poate produce multe complicatii grave. Printre stenoza rectala este cel mai frecvent, mai ales la femei. Dacă apar leziuni în uretra, pot fi asociate cu stricturi uretrale, dacă apare în vagin, poate provoca stenoza vaginale, poate apărea, de asemenea, între vagin și perforație rect ca urmare a formării de canal (medical numit fistulă) și daune genitală și alte distructiv grave daune. Defecte genitale pot deveni canceroase. Limfogranulom venereum început nu au astfel de o boală gravă, în practica clinică, în funcție de evoluția procesului de boala pot fi împărțite în precoce (infectie, prejudiciul primara si leziuni ale pielii), mediu (răspândirea limfatic, asociate cu simptome sistemice) și târziu.

(1) Perioada de incubatie de 1-4 săptămâni, în general, aproximativ 1 săptămână.

(2) aproximativ 1/3-1/2 dintre simptomele precoce de pacienti de sex masculin cu leziuni primar. În primul rând ca herpes mici, vezicule sau ulcere eroziune. Barbatii par pe penis, glandul, coronal, preputul si uretra. Femeile au avut loc în vestibul, dantelă labiile, labiilor mici, vagin si in jurul uretrei. Leziunile de multe ori ca un singur uneori mai multe, margine, curat, inconjurat de, nu exista simptome evidente culoare, nici durere, nici mancarimi, adesea trecute cu vederea, continuă vindecare 1-3 săptămâni, fără a lăsa cicatrici. Gay sau parafiliilor poate fi exprimat ca proctita hemoragica (secreții purulente și umple hemoragii intestinale}). Examinare directă a arătat rectal mucoaselor inflamație, eritem, exfoliere localizate sau a tesutului de granulatie care poate duce la abces rectal, fistula rectovaginal si stenoza rectala.

Leziunile in ganglionii limfatici, în același timp poate avea simptome sistemice, cum ar fi febră, transpirații nocturne, stare generală de rău, pierdere în greutate, dureri de cap, artralgii migratoare, poliartrita, mialgii, ficat și extindere a splinei, meningita pseudo și conjunctivită . Cum manifestari cutanate de eritem polimorf, eritem nodos, eruptii cutanate scarlatină, papule și pustule daune alergie lumina.

(3) simptome avansate de la începutul anului până la data de întârziere de 1 la 2 ani, există, de asemenea, un număr de ani, se manifestă în primul rând ca elefantiazis genital si sindromul anorectale.

Limfogranulom venereum elefantiazis genital apare tarziu in boala, un prejudiciu grav. Deoarece inflamatia cronica cauzata labiile limfatic, penis, scrot elefantiazis, care pot să apară în suprafața de proliferarea polypoid verucos pielii și creștere, se poate forma rect - formarea vaginale sau uretrale fistula deformeaza ulcere si cicatrici.

Sindromul venereum limfogranulom anorectale este o complicatie frecventa a bolii. Boala homosexualitatea feminină și masculină poate apărea la pacienții cu sindrom genitale anorectale. Acest sindrom inoculare devreme, direct sau ulceratii rectale induse limfadenita în jurul anusului si rectului edem mucoaselor, hemoragie și în afara, și diaree urmare, tenesme, dureri abdominale și constipație alternativ. Ca rezultat al stenoza, pot exista constipație, dureri abdominale. Pot apărea, de asemenea, canalul anal avansat în apropiere de inel-ca sau inelar rectal strictura, vagin și rect (sau) fistulă anală și abces. Penis, scrot și vulva umflarea pot să apară cauciuc, cum ar fi boala și ulcere. Oral sexual genital poate aparea glosita ulcerativa si limfadenopatie. Există, de asemenea, cei cu cancer avansat.

Testele de diagnostic

Manifestările clinice și teste de laborator

Care bolilor ușor de confundat și diagnosticarea acestei boli se bazează în principal pe determinarea de istorie de contact, manifestările clinice și teste de laborator.

1, testul de fixare a complementului, este important in aceasta boala metode serologice de diagnostic care poate detecta atât anticorpi: Chlamydia trachomatis si Chlamydia psittaci anticorpi anticorpi. Deoarece infecțiile cu Chlamydia sunt comune în mulțime, deci testul a fost pozitiv contribuie la diagnosticul, dar diagnosticul nu poate fi determinată de rezultatele. Ser titru este mare, mai mult de 1:64 sau mai mult, și Chlamydia trachomatis infecție conjunctivită titruri serice scăzute (o șaisprezece - 01:32). În general, testul titruri serice de diagnostic 1:8 sau 1:6 a bolii a determinat semnificație, și 1:64 sau mai au o semnificație de diagnostic. Convalescenți titruri serul pacientului a scăzut. În plus, rezultatele testelor serice nu sunt perfect paralele cu răspunsul la tratament antibiotic.

2, testul de micro-imunofluorescență poate detecta diferite serotipuri de anticorpi Chlamydia specifice, comparativ cu testul de fixare a complementului este mult mai sensibila si specifica, dar condițiile de testare, este încă dificil de utilizat pe scară largă.

3, formare agenți patogeni ar trebui să ia umflat biopsia ganglionilor limfatici a fost inoculată în embrion de pui sacul vitelin, sau de a face tesut (celule), culturi sau inoculare intracraniene de soareci. Pozitive au valoare de diagnostic. De asemenea, necesar pentru cultura bacteriana si pata Gram frotiurilor de a exclude stafilococilor sau de alte bacterii cauzate de inflamarea ganglionilor limfatici

4, ia biopsie a pielii, leziuni ale mucoaselor sau biopsie de ganglioni limfatici se face pentru a observa modificările patologice, diagnosticul sugestiv.

5, celălalt poate avea o hipergammaglobulinemia r mare, albumina / globulina raportul inversiune, LGA, LGG a crescut, anemie usoara, leucocitoza, ridicata rata de sedimentare a hematiilor, fals test de sifilis pozitiv, Lengchen globulina si factorul reumatoid pozitiv și așa mai departe. Diferite perioade de dezvoltare a bolii, ar trebui să fie asociate cu diferite boli. Următoarele precoce a bolilor ar trebui să fie: sifilis primar, herpes genital, chancroid, granulom inghinal și alte infecții primare sau secundare. Limfadenopatie ar trebui să apară în plus pentru a identifica cu boala, ar trebui să fie luate în considerare maligne (limfom, cancer metastatic) si alte boli infectioase, cum ar fi boli de pisica zero, tuberculoza, sindromul de mononucleoza, tularemia și așa mai departe. Leziuni anorectale târziu ar trebui granulomul inghinal, hemoroizi, verucilor genitale, Hidradenita supurativa, boli de colon ulcerativa si inflamatorii, filariasis și anus și cancerul colorectal și alte date de identificare.

Suferă de venerice limfogranulom limfogranulom venerice cu privire la modul de a trata mai repede cu atât mai bine tratamentul pacienților inițiale dupa tratament, simptomele sistemice dispar repede, dar nodul limfatic limitat de vindecare umflarea. Complicații tardive severe după tratament dificil si adesea necesita tratament chirurgical. Metode de tratament includ terapie de tratament sistemic și local. Tratamentul este axat pe aplicarea la timp a medicamentelor antimicrobiene sistemice. Medicamente utilizate în mod obișnuit de mână sunt: ​​tetraciclina 0,5 g, la fiecare 6 ore, și chiar a servit 3-4 saptamani. Sulfatiazol, prima doza de 4,0 g, 1,0 g la fiecare 6 ore mai târziu, o dată la trei săptămâni. Femeile insarcinate si copiii pot alege eritromicina, adult 0,5 g, la fiecare 6 ore, și chiar a servit pe data de 20. Cross-histamine poate fi utilizat la pacientii cu avansat sau antibiotice și corticosteroizi (prednison) tratament combinat poate reduce dureri abdominale, reduce secretiile rectala si reduce fibroza. Tratamentul topic pentru uz potasiu externă a apei permanganat să se spele nivelul vulvei, pentru cei care nu se pot agrava mesaje Ichtiola 10% unguent sau eritromicina, sulfa unguent. Fluctuațiile dedurizarea limfatici (abces), formate în detrimentul celor care pot atrage puroi înțepături de top și abces soluție sulfa injectat. Incizie nu trebuie să fie, din cauza dificil de a vindeca. Pentru stenoza vaginala sau rectala avansat, în mod regulat dilatare. Severă rectal rezecție rectală strictură de făcut. Nu preput si cauciuc scrot umflat, dar, de asemenea, interventii chirurgicale. Leziunilor locale pot folosi, de asemenea, cu ultrasunete, ultraviolete, infraroșii, raze X și alte terapie fizica.

Limfogranulom spital venereum

1 Cultura Chlamydia: există fluctuații în ganglionii limfatici extrase soareci puroi inoculați cu țesut cerebral sau embrion sacul vitelin sau celule McCoy (celulele au înlocuit primele două), separabile de patogen, dar sensibilitatea nu este mare.

Două teste serologice: metodele serologice cele mai utile este testul de fixare a complementului Acest test este foarte sensibil, după 4 săptămâni de infectare sunt pozitive, atunci când a constatat niveluri ridicate de anticorpi (1:64), dar atunci când testul de semnificație de diagnostic venereum nu specifică limfogranulom, încă combinat cu analiza clinică.

3 micro-imunofluorescenta, ELISA teste au fost folosite, ele au un anumit grad de sensibilitate și specificitate pot fi folosite pentru identificarea și depistarea

4. Diagnosticul genetic

Profilaxie


Anterior 1 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (18.188.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice