Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 1 Următor Selectați Pagini

Tumori pelvisului renal

Sistemul urinar pelvis ureter, vezica urinara, uretra au fost acoperite cu epiteliu de tranziție, etiologia tumorii, patologie și alte similare, și poate simultan sau succesiv în diferite părți ale unei tumori.

Profilul boala

Nume: tumori pelvisului renal simptome de bază: majoritatea renale bazinului de tranziție de celule tumori papilloma. De asemenea, carcinom cu celule scuamoase si de adenocarcinom.

Categorie: urologie, oncologieSimptome si semne

Varsta medie de 55 ani, mai ales în 40-70 de ani. Masculin: feminin aproximativ 2:1. Calul a arătat intermitent nedureros hematurie brut, de multe ori fără masă sau durere, chiar cheaguri de sange blocarea ureter cauza colici renale, semne evidente de cancer morbiditate citologie urina, cistoscopie vizibil sângeroase urină ureteral pulverizare orificiu .

Complicație

Complicatii: complicatii majore de răspândire renale tumori pelvine sau transfer direct de sange la plamani, ficat, oase, cauzând tumori de organe multiple.

Inspecție

Testele de laborator

1 mai multe celule de sânge roșu examinare de rutina urina; cazurile avansate ESR, probe de urină prin citometrie în flux, pentru a stabili daca celulele maligne, celulele anormale pot fi folosite pentru a intelege ADN colorare conținutul ADN-ului (celule aneuploid).

(2) Cererea de dispozitiv de filtrare pentru citologie citologie detectat 80% din pelvisul renal și tumorile ureter pot apărea citologie pozitivă. Celulele sunt caracterizate prin gradul histologic promptă, tumori bine diferentiate 80% din cazuri tumorile negativ, și slab diferențiate false citologie mici de 60% pozitive. Cu toate acestea, lipsa de nivel citologic cu relatia directa agresiv.

Alte examene de laborator

Examinare 1.X-ray

(1) urografie excretor: renal pelvis neregulate defect de umplere vizibil, densitatea inegală, hidronefroză, insuficiență renală atunci cand rinichii nu se dezvolta; place caliciu obstrucție infundibular, manifestat ca renală complot caliciu de apă. Grad ridicat de suspiciune a bolii, ar trebui să adopte substante de contrast densitate, din mai multe unghiuri diferite, observații cu raze X, nu se dezvolta pe cazuri rinichii, ar trebui să fie înlocuită cu examenul urografia retrogradă.

(2) urografia retrogradă: diagnosticul de carcinom al pelvisului renal dintre cele mai importante mijloace de control. Mai ales în urografie excretor in curs de dezvoltare este slabă. Această metodă poate fi, de asemenea, colectate urină direct ipsilateral sau spălat cu saramură de eșantionare, dar, de asemenea, prin perie ureter biopsie luate, a suferit citologie tumorii. Urografia retrogradă poate fi utilizat atunci când agentul de contrast non-ionice, dar ar trebui să prevină bule de aer în cauza misdiagnosis.

(2) performanța de separare ecou ultrasunete sau renale sinusurilor centrală hypoechoic, însoțită de hidronefroza pelvisului renal sau realitatea neregulate ecou contururi neregulate. Pentru tumori mici cu ultrasunete cu ușurință ratat.

Verificarea 3.CT nu se dezvolta atunci cand IVP, scaneaza CT sunt importante. Scanare arata o masa de tesut moale (valoarea CT de 20 ~ 40Hu) de umplere pelvis renal și zona ușii, renale sinusurilor grăsime umbra redus sau au dispărut, adesea însoțită de fenomenul de hidronefroza; masa de scanare îmbunătățită privirii neprotejate valoarea CT în comparație cu creșterea. Examinarea CT în stadializarea tumorilor mai bine decât B-mode ultrasunete, poate fi în mod clar dacă invazie locală, metastazelor ganglionilor limfatici, sau vena cava tumora formarea trombilor.

4.MRI, MRU (urografie prin rezonanta magnetica), care prevede parenchimul renal și colectarea imaginea sistemului, a demonstrat pe deplin tumora, de a avea cei care nu dezvolta obstrucție de diagnostic este importantă.

5 cistoscopie vizibil ipsilateral să țâșnească orificiului ureteral sau descoperiri de multe ori asociate cu cancer de vezica urinara sau tumori ureterale. În orientare cu raze X, punerea în aplicare a unui număr special cu periat fiul P6 cateter ureteral direct leziuni bazinului de trecere, examenul anatomopatologic poate îmbunătăți randamentul de diagnostic.

6 ureteroscopy pelvis în pelvisul renal la oglinda pelvis, pot fi observate leziuni direct, și poate să ia o biopsie pentru a confirma proprietățile de masă. ?

Constatarile Imaging

1 urografie: diagnostic bazat pe pelvisul renal umplere defect neregulate, decât dacă sunt combinate cu hidronefroza, extinderea renale și mai evident, forma de rinichi nu proeminent locale. Pietre de acid uric sau cheaguri de sânge ar trebui să identifice, dacă este necesar, prin cistoscopie intubarea bazinului de colectare sau urinare biopsie perie citologie pentru a lua parte, în unele cazuri, au nonfunctioning rinichi, Pielografia retrograd necesare pentru a confirma diagnosticul. Dar, uneori, doar angiografie cel mai retrograd a aratat ca tumora inferioară, defect de umplere în formă de cupă. Uneori, o ocluzie completa de calyces tumorale, ușor de confundat cu cancer la rinichi, atenție caliciu de bază "Cupa incomplete" fenomen, ajuta la identificarea. Renală calyces ocluzie cauzate, în mare parte "ascutit ca" aproape de caliciu cu schimbarea turelor de presiune. Diagnosticul cel mai dificil carcinom non-papilar, infiltrarea perete lor pelvis umplere defecte cauzate de relativ plat superficială și greu de identificat. Mai ales concurente uscat pelvis mare staghorn calculi cancer pelvis, deoarece pietrele și substituent hidronefroza, urografie de multe ori nu se dezvolta carcinom renal pelvin postoperatorie a fost găsit fuziune. Conform experienței clinice, cu hematurie clinica pentru examinare cu raze X are un imens pietre pelviene la pacienții vârstnici trebuie să fie atent la posibilitatea de a fuziona cancer renal pelvin. Tip în glenoida și cancer pelvis glenoid ar trebui în primul rând cheag de identificare. Aceasta din urmă prezintă mai obscur, forma nu este fixă, scanare îmbunătățită fără accesoriu. Cazuri de carcinom invaziv al parenchimului renal, uneori confundat cu cancer renal, să acorde o atenție pentru a tumorii pelvisul renal si forma de rinichi ca ușa centrului nu mai limitări striate pot fi identificate.

Performanță Ultra 2.B: Diagnosticul de cancer pelvisului renal bazează în principal pe ecou centrală Split, sinusurilor sau pentru hidronefroza, pelvisul renal la realitatea de ecou neregulate. Ecou tumorii și nu mai mic decât pietrele după trolling umbra acustic.

Performanță 3.CT: pot fi împărțite în: ① Yu în tip, scanare arată o masa de tesut moale (valoarea CT a 20-45HU) de umplere pelvis renal și zona ușii, renale sinusurilor grăsime umbra redus sau au dispărut, adesea însoțită de performanță hidronefroza; îmbunătățită CT valorile de masă scanare crește în comparație cu simplu, dar de multe ori întârziat dezvoltarea pelvisului renal, pelvis defect de umplere în sporită întârziere necesar de performanță după ce scaneaza pot arăta; ② infiltrare perete glenoid, CT pelvis, în plus față de pietre uriașe și pelvis renală severă performanta hidrocefalie, observarea atentă a peretelui glenoidiene vizibil sau cu îngroșarea neregulată a peretelui de ureter sau noduli plat; perete îmbunătățită glenoid scanare și tumora poate fi consolidat. Dacă renală parenchimul adiacent zonelor de joasă densitate apar limite neclare, ceea ce reprezintă o implică parenchimului renal. Boala provoaca tumori pelvine patologia cea mai mare parte papilom sau cancer, dar în care există limite evidente, tumorile maligne sunt tratate astfel. Uneori carcinom non-papilar cu celule scuamoase, creșterea invazive, de multe ori pe baza staghorn calculi din renal pelvis epiteliului anaplastic voi.

Criteriile de asteptare de cancer renal pelvin sunt după cum urmează

Faza Ⅰ: limitate în cadrul glenoid, nu infiltrare.

Faza Ⅱ: infiltrarea superficial, nu invadeaza substanța renale.

Faza Ⅲ: invazia perirenal tesutului adipos, metastazelor ganglionilor limfatici, dar, de asemenea, nici o metastaza la distanta.

Ⅳ etapă: tumora a invadat vasele de sange din jur, sistemul limfatic, sau metastaze la distanță a avut loc.


Anterior 1 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (3.144.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice