Gliom menționat gliom, se intampla in tumorile neuroectodermale. Tumori neuroectodermale produs în două categorii, una formată de către celulele stromale, denumite glioame; alt format de către celulele parenchimale, numite tumori neuroni. Începând cu etiologia și morfologia nu poate distinge aceste două tipuri de tumori complet, care provine de la celulele mezenchimale derivate din gliom și față neuronale tumorale celulele parenchimale sunt mult mai frecvente, acesta va fi inclus în tumorile neuronale guma Tumorile stromale, cunoscute sub numele de Gliomul.
Prezentare generală de bază
Gliomul se intampla in tumorile neuroectodermale, este, de asemenea, cunoscut tumori neuroectodermale sau tumori neuroepithelial. Tumorale stromale originea în celulele nervoase care gliale, ependimale, plexul coroid epiteliale si neuronale celule parenchimatoase, sau de neuroni. Cele mai multe tumori provenit de la diferite tipuri de Glia, dar în funcție de originea tesuturi si caracteristicile biologice studiu similar, apariția diferitelor revizuire neuroectodermale boli tumorale, numit de obicei Gliomul.Multe clasificare a Gliomul, medicii de multe ori folosite este relativ simplă taxonomie clasificare Kernohan. Diferite tipuri de gliom, astrocitom, a urmat ca glioblastomul, urmat de meduloblastom, Ependimomul, bastoane mici de gliom, tumori pineale, plastic mixt tumorale stromale, plexul coroid papiloma, gliom nealocate și tumorilor neuronale. Diferite tipuri de Gliomul de diferite locuri de predilecție, cum ar fi frecventa la adulti emisfera creier astrocitom, în timp ce copiii sunt predispuse la cerebel; Glioblastoamele aproape toate au avut loc în emisferele cerebrale; Meduloblastomul apare în vermis cerebeloasa; Ependimomul predominante în al patrulea ventricul, bastoane mici de gliom apare de obicei în emisfera.
Gliomul au fost mai frecvente la bărbați, în special în glioblastom pleomorfi, meduloblastom, bărbați semnificativ mai mult decât femeile. Diferite tipuri de glioblastomul mai frecvente in varsta mijlocie, Ependimomul frecvente la copii și tineri, aproape toate de medulloblastoma la copii. Site-ul a Gliomul au o anumită relație cu vârsta, cum ar fi astrocitom cerebral și glioblastom comuna la adulti, Gliomul cerebrale (astrocitom, meduloblastom, Ependimomul), mai frecvente la copii .
Debutul cel gliom lent, timp de tratament de la debutul simptomelor la numărul generală de săptămâni la câteva luni, un până la câțiva mai mulți ani. Grad ridicat de malignitate și un scurt istoric de tumori fosei posterioare, comparativ cu tumori benigne sau în lunga istorie a zonei de liniște. Dacă sângerarea sau tumora chistica, simptomele vor crește brusc, sau chiar o incidenta similara a procesului de boli cerebrovasculare. Simptomele clinice gliom pot fi împărțite în două aspecte, în primul rând, accentuarea simptomelor presiunii intracraniene, cum ar fi dureri de cap, vărsături, pierderea vederii, diplopie, simptome mentale; un alt opresiune tumorii, invazie, distrugerea tesutului cerebral rezulta focal simptome de iritație poate fi exprimată ca mai devreme ca limitele de epilepsie, manifestările tardive ale simptome de deficit neurologic, cum ar fi paralizie.
Diagnosticul gliom, în funcție de caracteristicile lor biologice, vârstă, sex, locații și clinica au fost analizate pe baza istoricului medical și semne, folosind electrofiziologie, ecografie, radionuclizi, radiologie și examenele de laborator prin rezonanta magnetica nucleara , precizia de poziționare este de aproape 100% rată diagnostic corect de mai mult de 90%.
Mortalitate ridicată gliom
Potrivit rapoartelor, este la originea celulelor gliale gliom in creier, este cele mai comune tumori intracraniene, reprezentând 45% din toate tumorile intracraniene jurul. În maligne copilarie, clasat pe locul al doilea, aproape 30 de ani, incidenta tumorilor cerebrale maligne primare de creștere anuală de aproximativ 1,2% în rândul populației vârstnice este deosebit de evident. Potrivit literaturii de specialitate, rata de incidenta anuala a gliomului China 3-6 persoane / 10 de oameni, numarul anual moartea a ajuns la 30.000.
Gliomul apar la început, de obicei fără simptome tipice. Ca tumora este în creștere, și va prezenta urmatoarele simptome: În primul rând, creșterea presiunii intracraniene, precum si alte simptome generale, cum ar fi dureri de cap, vărsături, pierderea vederii, vedere dubla, convulsii și simptome psihice. O alta este tesutul cerebral de opresiune tumorii, invazie, distrugerea de simptome locale care decurg, locația de cresterea tumorii prin simptome locale variază.
Departamentul de creștere invazive de gliom materie, aceasta nu este limitele normale tesutului cerebral evident și, nu poate fi complet eliminat, mai puțin sensibile la chimioterapie radioterapie, foarte usor de recidiva, creștere în creier și în alte părți importante ale tumorilor benigne și maligne, rezectia chirurgicala este dificil sau nu inoperabil. Produse chimice și medicamente anti-tumorale generală, datorită barierei hemato-encefalice și de alți factori, efectul nu este ideal, și, prin urmare, tumora gliom în organism este în continuare cele mai grave tumori de prognoză.
Clinic
Curs de gliom tipul histologic și localizarea site-ului în funcție de lungimea lor diferite, de la debutul simptomelor la timp tratamentul este, în general, mai mult numărul de săptămâni sau luni, câteva până la câțiva ani. Grad ridicat de malignitate si un istoric de tumori posterior fossa mult mai scurte decât tumori benigne sau tumori situate în așa-numita zonă moartă istorie mult mai mult. Dacă sângerarea tumori sau forma chisturi, simptomele pot accelera procesul de dezvoltare, iar unele pot fi chiar similar cu dezvoltarea de boli cerebrovasculare.
Simptomele sunt în principal două aspecte ale performanței. În primul rând, creșterea presiunii intracraniene, precum si alte simptome generale, cum ar fi dureri de cap, vărsături, pierderea vederii, vedere dubla, convulsii și simptome psihice. O alta este tesutul cerebral de opresiune tumorii, invazie, distrugerea de simptome locale a produs, provocând deficite neurologice.
Dureri de cap în mare parte rezultatul presiunii crescute intracraniana cauzata de cresterea tumorii a crescut treptat presiunii intracraniene, opresiune, implica durere sensibile intracraniene structuri, cum ar fi vasele de sange, nervi cranieni și dura mater, și unele dureri de cap produc. Mai ales sensibilitate, durere, multi-site sau în parte frontotemporal occipital, superficial al emisferei in tumori, dureri de cap poate fi în principal în dureri de cap ipsilateral a început să intermitente, a avut loc în dimineața devreme, cu dezvoltarea de tumori , dureri de cap a crescut treptat durata.
Voma se datorează centru voma medular sau stimularea nervului vag nu a provocat greață poate fi prima, este jet. La copii poate fi din cauza sutura dureri de cap separarea nu a fost semnificativă, și din cauza tumorilor fosei posterioare mai frecvente, astfel încât voma mai proeminent.
Creșterea tensiunii intracraniene poate produce edem papilar și atrofie optică secundară cauzate de lung, scăderea vederii. Produs de compresie tumora a nervului optic atrofia primară optic, de asemenea, a cauzat scăderea vederii. Abducens nervoase sensibile la stoarce implicat, adesea cauzate de paralizie, producerea de diplopie.
O parte din pacienții cu cancer au simptome de epilepsie, și pentru simptomele precoce. Acesta din urmă a început în epilepsie adult este, în general simptomatic, mai ales din cauza unei tumori pe creier. Capturi de droguri dificil de a controla sau schimba natura de care ar trebui să fie luate în considerare pentru a avea există o tumoare pe creier. Cortexul adiacente tumorii sunt predispuse la crize, care sunt adânc în rare. Limitări epilepsie poziționare semnificație.
Unele tumori, mai ales în lobul frontal poate treptat simptome psihiatrice, cum ar fi modificări de personalitate, apatia, vorbire si activitatea redusa, dificultati de concentrare, pierderi de memorie, nu le pasă de lucruri, nu știu curat și așa mai departe.
Simptomele locale sunt produse de simptomele corespunzatoare localizarea tumorii, creșterea progresivă. Gliom malign in special, sa creasca mai repede, distrugerea de infiltrare tesutului cerebral, edem periferic, de asemenea, a crescut semnificativ, simptome locale sunt evidente, dezvoltarea este, de asemenea, rapid. În tumorile intraventriculară sau tumori situate în zona liniștită poate fi nici un simptom locale anticipate. Celelalte funcții importante la nivelul creierului stem părți ale tumorii care apar simptome locale anticipate, după o perioadă destul de lungă înainte de simptome de tensiune intracraniană crescută. Unele dezvoltarea lentă a tumorii, deoarece rol compensator, și atât de des, până când simptomele stadiu avansat de tensiune intracraniană crescută.
Patologie
Pe măsură ce crește tumorale, formarea de leziuni intracraniene, și adesea însoțite de edem periferic, când peste limita compensatorie, care produc creșterea presiunii intracraniene. Obstrucție tumora de circulatie lichidul cefalorahidian sau presiunii venoase provoaca tulburare venos apare atunci când accent mai mult pe tensiune intracraniană crescută. Dacă apar sângerări în formarea tumorilor, necroza și chist poate accelera procesul de. Când presiunea intracraniană crescută ajunge la un punct critic, există o mică creștere în volum intracraniene continuă, va crește rapid în presiunii intracraniene. În caz de monitorizare a presiunii intracraniene, presiunea ajunge la 6,67 ~ 13.3kPa Hg, apoi un val platou platou val repetat, de lungă durată, care este, semnele clinice. Când presiunea intracraniană este egală cu tensiunii arteriale, paralizie cerebrala, fluxul sanguin cerebral este oprit, scade tensiunea arteriala, pacientul va muri în curând.
Creșterea tumorii, presiunea intracraniana locale până, presiunii intracraniene generat între gradientul de sub-camera, cauzand schimbare creier, crescând treptat la formarea de hernie. Tumori supratentorial emisferei cerebrale pot produce falx hernie, cingular gyrus mută peste linia de centru, pană poate duce la necroză. Corpus periferice schimbare tensiunii arteriale, de asemenea, infarct cerebral sever pot să apară zone de aprovizionare. Mai hernie important tentorial, Fisura temporale și anume meziale prin trecerea de hernie tentorial înapoi fosa craniană. Presiunea ipsilateral paralizie oculomotor, midriază, reacția lumina dispare. Presiune la nivelul creierului produc contralateral peduncul cerebrale hemiplegie. Uneori contralateral opresiune pedunculului cerebral la marginea vârfului tentorium sau os, rezultând în hemipareza ipsilateral. Artera coroidei și de compresie posterior arterei cerebrale poate duce la necroză ischemică. În cele din urmă de compresie trunchiul cerebral poate produce o deplasare axială în jos, ceea ce duce la creierul mijlociu superior și Pons infarct hemoragie. Pacienții în comă, creșterea tensiunii arteriale, puls lent, respirație profundă și neregulate, și pot apărea la tonic al creierului. Respirație în cele din urmă sa oprit, tensiunii arteriale, stop cardiac și moarte. Tumorile infratentorial fosei posterioare poate produce foramen magnum hernia, cerebeloasă amigdalian hernia deplasare în jos a foramen magnum. Asuprire severă în ventral maduva spinarii foramen occipital. Tumori supratentorial pot fi, de asemenea, asociate cu hernia foramen magnum. Induse de ischemie medulară, inconștientul pacientului, creșterea tensiunii arteriale, puls lent și puternic respirație, profund, fără o planificare. Apoi opri respirația, tensiunea arterială, puls rapid și slab, care în cele din urmă a cauzat moartea.
Epidemiologie
Gliom intracraniană într-o varietate de tumori, cel mai frecvent. În gliom astrocitom este cel mai frecvent, urmate de glioblastomul pleomorfi, Ependimomul a treia. Potrivit Xuanwu Spitalul de la Beijing din Tianjin Medical College Hospital și statistici, în 2573 de cazuri de gliom, respectiv, 39,1%, 25,8% și 18,2%.
Sex mai frecvente la bărbați, în special în multiform tumora glioblastom, oamenii medulloblastoma in mod semnificativ mai mult decat femeile. Vârsta a găsit cea mai mare parte varste la 20 la 50, 30 până la 40 de ani ca cel mai înalt vârf, între timp ce la copiii de 10 ani decat comun, este un alt vârf mic.
Diferite tipuri de Gliomul au varsta lor bun, așa cum este mai frecvent la astrocitom de vârstă mijlocie, tumori glioblastom multiform mai frecvente in varsta mijlocie, Ependimomul frecvente la copii și tineri, de cele mai multe meduloblastom apar la copii. Diferite tipuri de Gliomul este, de asemenea, diferite locuri de predilecție, cum ar fi astrocitoame au avut loc în emisferele cerebrale adulti, copiii sunt apare mai ales în cerebel, tumorile glioblastom multiform a avut loc în aproape toate emisferele cerebrale; ependimale tumoare membrana mai frecvente în al patrulea ventricul, tumori oligodendrogliom loc în marea majoritate a emisferelor cerebrale, meduloblastom aproape a avut loc în vermis cerebeloasa.
Tip patologic
Vârsta medie (ani)
Vârsta de ridicat (de ani)
|