Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 3 Următor Selectați Pagini

Rabdomiosarcom

La fiecare trei luni pentru un curs, pentru copii în funcție de diferitele etape de chimioterapie, programul VAC se bazează în continuare. CTX 300mg/m2, VCR1.5mg/m2, ACT-D 0.4mg/m2.

2 chirurgie: excizia largă posibil, de preferință, în timp ce indepartarea ganglionilor limfatici regionali. Gradul de chirurgie ar trebui să includă toate muschii in tumorile zona dvs. care punctul de început și de sfârșit de rezectia tumorii linie. Dacă compartimentul tumora implică alte mușchi, dar, de asemenea, îndepărtarea mușchilor normale tisulare adiacente la marginea de 3-5cm. Tumori mai mari si in tesuturile profunde, cum ar fi nas, gât, tumori pelvine, etc, cel mai bun primul radioterapie sau chimioterapie, înainte de a lua interventii chirurgicale. Excizia largă nu este posibil, ar trebui să fie în ganglionii limfatici tumori primare și regionale cu radioterapie (4000-6000r). Chimioterapie integrat orbital tumorii si radioterapie, eficacitatea nu mai puțin de interventii chirurgicale in monoterapie. Pentru amputees, punctul de plecare ar trebui să fie deasupra musculare în zona tumorii, sau vulnerabile la recidiva si metastaze.3 radioterapie: radioterapie pentru rabdomiosarcom este un mijloc foarte eficient, tratamentul chirurgical poate fi utilizat ca tratament adjuvant. Radioterapie trebuie să se bazeze pe vârstă, selectarea locației, doza efectiv nu este mai mic decât 4000R. Câmpului de radiație trebuie să includă pat tumorii și în jurul 2-5cm tesut normal.

Tratamentul chirurgical

Excizia chirurgicala, inclusiv rezecția tumorii la care toti muschii de pe rhabdomyosarcoma embrionare, în plus față de excizia chimioterapie combinat si radioterapie necesare pentru ameliorarea simptomelor; pleomorfic chimioterapie rabdomiosarcom și radioterapie.

Biopsii tumorale au aratat ca, dupa rezectia chirurgicala completa a efectului rabdomiosarcom este bun. Cu toate acestea, doar un pic mai mult de 10% din pacienții cu rabdomiosarcom pot fi complet eliminate. Chiar si pentru pacientii cu complet rezecate pentru rabdomiosarcom transfera cu ușurință, chimioterapie si radioterapie este, de asemenea, necesar.

Dacă este posibil, tratamentul pacienților care suferă de rhabdomyosarcoma Primul pas este de a finaliza rezecția tumorii primare. Medicii operația de îndepărtare a tumorii, dacă este găsit sub marja rezecția microscop este încă celulele canceroase, apoi să fie re-chirurgie, pentru a asigura îndepărtarea completă a tumorii.

Chirurgie ar trebui să fie efectuate pe zona de tumora a ganglionilor limfatici biopsii pentru a vedea daca cancerul sa extins la aceste zone. Capului și gâtului rabdomiosarcom pentru rezecția chirurgicală completă, sub rezerva medici ORL, medici de chirurgie plastica, medici generaliști și neurologice maxilo consultare chirurg. Dacă rezectie completa afecta serios aspectul facial și funcția sa importantă, atunci chirurgia va fi amânată (poate fi, de asemenea, anulate) până la sfârșitul anului tratamente de chimioterapie si radiatii. Dacă un al doilea facială, în funcție de site-ul chirurgicale si chimioterapie, radioterapie efect.

Biopsiile sunt efectuate rabdomiosarcom rezectia chirurgicala a cerințelor de bază. Biopsia rezultatele sub formă de imagistica medicala bazate pe localizarea si dimensiunea tumorii, vârsta pacientului și de starea de sănătate și de experiența medicului. Chirurgie completă rezecție este destinat pentru a evita a doua operație.

Chimioterapia

Atunci cand o tumora musculare nu poate fi complet eliminat, toți oamenii care suferă de rhabdomyosarcoma supuse chimioterapie. Numeroase studii arată că acest moment, chimioterapie este de obicei tumora reziduală poate fi complet eliminate. Chiar dacă tumora pare să fi fost complet eliminate, chimioterapia este încă necesară. Motivul este că timpul de chirurgie, cu ochiul liber nu se poate vedea cancerul se va raspandi la ganglionii limfatici sau de alte organe, poate fi folosit cu chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase.

Există o varietate de medicamente chimioterapiei citotoxice. Unele dintre ele sunt medicamente pe cale orala, dar cel mai utilizat intravenos. Pentru complet rezecate medicamente embrionare rhabdomyosarcoma primare vincristina și dactinomicinei, ciclofosfamida, de asemenea, frecvent utilizate în clasa Ⅱ și Ⅲ tumori de tip.

Aceste medicamente standard pentru boala metastatică nu este de succes. O serie de cercetare și dezvoltare de noi medicamente, de droguri cele mai promitatoare fosfamidei etopozid și topotecan. În testele preliminare, ele pot distruge celulele rhabdomyosarcoma, care este de așteptat pentru a imbunatati supravietuirea la pacientii cu tip Ⅳ. Deoarece medicamente chimioterapie ucide unele celule normale și, prin urmare, poate provoca efecte secundare neplacute. Efectele secundare includ pierderea parului, greata si varsaturi, pierderea poftei de mâncare, oboseala, anemie și vulnerabilitatea la infectii. Majoritatea efectelor secundare dispar după oprirea tratamentului, dar anumite medicamente duce la deteriorarea permanentă a celulelor în ovare și testicule, precum și la fel de greu sau chiar imposibilitatea de a avea copii. Daune ciclofosfamida sau ifosfamida a rinichilor si vezicii urinare este permanent.

Radioterapie

Radioterapie pentru rabdomiosarcom este un mijloc foarte eficient, tratamentul chirurgical poate fi folosit ca un tratament secundar, în funcție de vârstă și selectarea site a dozei de radiație, câmpul radiații să includă pat tumorii și în apropiere de 2-5cm în țesutul normal, o doză eficace de nu mai puțin de 40Gy .

Tratamentul de inducție magnetică

Tratamentul inducerea tumorii este utilizarea de material feromagnetic într-un principiu alternativ câmp magnetic de producerea de căldură, temperatura țesutul tumoral la o temperatură adecvată pentru atingerea scopuri terapeutice. Terapia de inducție magnetică de control al temperaturii vizate, conforme, de sine, încălzit, reutilizabile, diferența de temperatură între țesutul normal și tumorale și alte caracteristici, este de așteptat pentru a depăși deficiențele din trecut ale hipertermie tumorii locale, un nou tratament pentru cancer mijloace eficiente.

Prognosticul bolii

Rhabdomyosarcoma este un sarcom malign țesut moale la un grad mai mare, în funcție de pleomorfi, au fost crescute și embrionară alveolară în ordinea gradului de malignitate. Rabdomiosarcom predispuse la ganglionii limfatici regionali si a metastazelor sânge raportate în literatura de specialitate regional metastazelor nod limfatici a fost de 15% -25%. Rata metastaze hematogene poate depăși 50%. Metastaze hematogene principal metastaze pulmonare, urmate de oase, ficat, pleura și piele. De struguri-cum ar fi sarcom extensiv invazie locală și metastaze mai puțin. Site-ul apariție rabdomiosarcom afecta, de asemenea, prognosticul, are loc în cap și gât și zona urogenital prognostic mai bun, a avut loc la nivelul membrelor si trunchiului erau săraci.

Acum 30 de ani, chirurgie și / sau radioterapie singur, rata de supravietuire la 5 ani este de aproximativ 10%. În prezent, chirurgie radioterapie combinat și tratament combinat chimioterapie, și în cele fără metastaze înainte de începerea tratamentului, rata de supravietuire la 5 ani de aproape 80%.

Două treimi din copii sufera de rabdomiosarcom va supraviețui. Există mulți factori care pot ajuta prezice de supravietuire a pacientului. Factor important daca o tumora sa extins în descoperirea, site-ul a tumorii primare, chirurgia poate fi complet eliminat, iar tipul de țesut (aspectul microscopic al tumorilor). Cea mai importantă condiție este îndepărtarea tumorii. Clasa de Ⅰ (rezectia completa) tratamentul rabdomiosarcom de copii cu rezultate bune, mai mult de 90% nu va recidiva. Clasa Ⅱ (tumora microscopice pot fi observate) și 80% din clasa Ⅲ (ochiul liber se poate observa tumora) va fi de 70% de supravietuire pe termen lung. Chiar recidiva, aproximativ jumătate dintre copiii printr-un tratament poate fi vindecat din nou. Ⅳ clasa (aflat în metastază la distanță la diagnostic) nu este perspective foarte bune pentru copil, iar rata lor de supravietuire la 5 ani de mai puțin de 30%.

Rata de supravietuire la 5 ani se referă la diagnosticul de supraviețuire rabdomiosarcom, după cinci ani, procentul de pacienti. Multi pacienti diagnosticati cu rabdomiosarcom, timpul de supraviețuire este mult mai mare de cinci ani. Rata de supravietuire la 5 ani este doar un obicei de a discuta standard de Prognoză, care se bazează pe diagnosticul pacientului și tratamentul inițial în urmă cu cinci ani. Imbunatati tratamentul pacientilor diagnosticati cu perspective luminoase.

Suferă de rabdomiosarcom alveolar prognostic mai bun pentru copiii care sufera de copii embrionare rhabdomyosarcoma bine, ei trebuie să accepte o mai mare intensitate de chimioterapie. Pe masura ce copiii care suferă de tratament rabdomiosarcom și prognosticul depinde în mare măsură de seriozitatea de rezecția chirurgicală și tipul histologic, prin urmare, de către patologi experimentati, chirurgi si medicii oncologi copiilor la diagnosticul si tratamentul cancerului de pe special mai importantă. Acest lucru înseamnă că copiii ar trebui să aibă o bogată experiență în tratamentul de centre de tratament pentru tratament bun.

Prevenirea Bolilor

Când rabdomiosarcom limitate la un anumit site, poate fi utilizat atunci când o intervenție chirurgicală, pentru un tratament chimic de 2 ani, agenti anticancer vincristină, actinomicina D, preparate ciclofosfamida. Extinderea în continuare rezecția leziunilor nu a fost posibil, precum și metastaze extinse la ganglionii limfatici, plămâni și alte organe și țesuturi, atunci când, în plus față de chimioterapie obișnuit, plus radiații. Transplant autolog de maduva osoasa poate fi o terapie puternic. A avut loc în rabdomiosarcom orbitale și vaginale, deoarece depistarea precoce este ușor, nu este ușor să se schimbe, astfel încât prognosticul este mai bine. Cu toate acestea, a avut loc în alte părți ale rabdomiosarcom, chiar și redusă temporar, dar, de asemenea, ușor de recidiva, nu se poate spune că un anumit prognosticul este bun. După tratament trebuie să fie, de asemenea, inspectate periodic, eforturile de a preveni repetarea.

Complicație

Tumorile apar în departamentul de supraorbital, mai ales nazale cadran pleoapei, pot, de asemenea, să apară în orice parte a balonului sau orbita, aproximativ jumătate dintre acestea sunt situate în partea superioară a pleoapei manifestările Bang boală acută, creșterea orbital masa marginea rapidă pe termen scurt mare, a dezvoltat în curând ptoza unilateral, edem conjunctival, ptoza, congestie a pielii, umflate greu, cu febră, poate fi misdiagnosed ca celulita orbitală. Cum ar fi invazia tumorii si nervul optic și mușchii extraoculari, pierderea vederii, tulburari de circulatie ochi. Daca este lasata netratata, tumora poate răspândi de-a lungul orbitei, care implică sinusurile, și chiar în creier. Imediat CT, RMN si imagistica cu ultrasunete B, poate șterge localizarea și extinderea tumorii, examinarea CT la copii, cum ar fi ecranul este util în diagnosticul de distrugere a oaselor orbitale. Dacă diagnosticul clinic nu este clar, poate fi folosit pentru biopsie de diagnosticare. În plus, trebuie urechile de examinare, dacă nodul locale metastaze limfatic.


Anterior 3 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (3.135.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice