Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 1 Următor Selectați Pagini

Regurgitare mitrala

Ca și în anatomie mitrală și (sau) anomalii funcționale, care rezultă în contracția ventriculului stâng parte a ventriculului stâng reflux de sânge în atriul stâng este numita regurgitare mitrala. Cea mai frecventa cauza a reumatice, mai frecvente în nordul Chinei, a avut loc în 20-40 de femei-ani, au fost mai frecvente. Nu există nici un tratament specific pentru aceasta boala medicamente, interventii chirurgicale pot vindeca.Informații boala

Ca și în anatomie mitrală și (sau) anomalii funcționale, care rezultă în contracția ventriculului stâng parte a ventriculului stâng reflux de sânge în atriul stâng este numita regurgitare mitrala. Cea mai frecventa cauza a reumatice, mai frecvente în nordul Chinei, a avut loc în 20-40 de femei-ani, au fost mai frecvente. Alte cauze comune includ prolaps de valva mitrala, degenerarea valvei mitrale, ischemie miocardică, endocardita infectioasa, malformații congenitale. Manifestările clinice cele mai de cronice. Prognosticul depinde de gradul de insuficiență valvulară, condițiile de ventricul atriale, cardiace, cauza de bază a activității reumatismale recurente și dacă complicații și așa mai departe. Diagnosticul precoce și tratamentul este cheia. Nu există nici un tratament specific pentru aceasta boala medicamente, interventii chirurgicale pot vindeca.

Cauza bolii

Depinde sa normala valva mitrala pliante aproape, inelul, cordaje, muschi papilar și structura ventriculului stâng și în funcție de integritate și de coordonare, anomalii structurale de orice eveniment sau o disfunctie, insuficienta mitrala poate duce la .

Cea mai frecventa cauza a bolilor de inima reumatice, de contabilitate pentru toti pacientii cu insuficienta mitrala, 1/3, din care aproximativ 1/2 asociat cu stenoza mitrala, insuficienta mitrala de boli valva mitrala reumatismala a reprezentat un total de / 3, mai frecvente în nordul Chinei, a avut loc în 20-40 femei-ani, au fost mai frecvente.

Alte cauze comune includ prolaps de valva mitrala, degenerare valva mitrala, calcificarea inelului mitral, ischemie miocardică din cauza papilar disfunctie musculare, a crescut ventriculul stang indusa de regurgitare mitrala functionale, infecție a inimii , malformații congenitale endocardita.

Alte cauze rare: cum ar fi lupusul eritematos sistemic, poliartrita reumatoida, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, tonic sclerozant coloanei vertebrale merge departe.

Acută regurgitare mitrala: mai mult un rezultat de o ruptură de cord, daune valvulare sau ruptura, necroza muschiului papilar sau fracturi și intervenții chirurgicale artificiale supapă de înlocuire și cauza cracare. Văzut în endocardită infecțioasă, infarct miocardic acut, leziuni toracice penetrante sau bont spontan corzii ruptură [1].

Fiziopatologie

Cronica regurgitare mitrala: ventriculului stâng volumul diastolice creșterea inițială compensatorie, creșterea totală a debitului cardiac, asigurându-se astfel înainte debitul cardiac, și ventriculului stâng și a volumului stânga atrial pentru a se potrivi creșterea capacității de permis de reflux, astfel Nu este atât de presiunile de umplere. Regurgitare mitrala la pacientii decompensata, chiar și în efort fizic intens poate fi, de asemenea, nici un simptom. Cu toate acestea, creșterea pe termen lung în capacitatea de încărcare va duce în cele din urmă la disfunctie ventriculara stanga. Dacă ventriculului stâng fracției de ejecție a sau mai puțin de 40%, indicand leziuni grave, a crescut riscul operator. În această perioadă, genera extinderea în continuare a ventriculului stâng, crește presiunea de umplere a ventriculului stâng, în cele din urmă duce la ieșire redus cardiac înainte și congestie pulmonară, hipertensiune pulmonară, sarcina inima dreapta crește duce în continuare, provocând în cele din urmă insuficienta cardiaca dreapta.

Regurgitare mitrala acuta: modificări hemodinamice si semnificatia clinica a insuficientei mitrale cronice variaza foarte mult. Datorită acut la pacientii cu regurgitare mitrala cu dimensiunea atriului stâng primar și respectarea normală, odată regurgitare mitrala acuta, presiunea în atriul stâng și presiunea capilară pulmonară crescut rapid, ducând la insuficienta ventriculara stanga, congestie pulmonară, acut edem pulmonar [2].

Clinic

Simptom

Regurgitare mitrala asimptomatice și simptome usoare istoria naturala a sustenabile 4-54 ani. Moarte sau nevoia de interventii chirurgicale si a incidentei bolilor de inima, precum și evoluția stării funcționale viteza legate. Cronice simptome de insuficiență mitrală și gradul de boli valvulare, a părăsit statutul funcției ventriculare. Pe masura ce boala progreseaza, va apărea treptat după efort, dispnee, tuse, palpitații și alte simptome, nu va fi ortopnee severă sau dispnee paroxistica nocturna. În caz de eșec, se progresează rapid.

(1) usoara insuficienta mitrala: nu exista simptome evidente, sau doar palpitații efort, dificultati de respiratie, perioada asimptomatica poate fi mai mare.

(2) regurgitare mitrală moderată sau severă: nu pot fi oboseală, slăbiciune și palpitații, dificultăți de respirație și alte simptome după eveniment.

(3) regurgitare mitrală severă: pot exista dispnee forței de muncă, oboseala, tuse, hemoptizie, ortopnee, etc, toleranța activitate a scăzut în mod semnificativ. Edem pulmonar acut, hemoptizie, si insuficienta cardiaca dreapta poate apărea atunci când umflarea ficatului congestie, sensibilitate, balonare, pierderea poftei de mâncare, icter, edem extremitatea inferioara, piept / efuziuni abdominale.

(4) insuficienta mitrala acuta: Puteți insuficienta rapid ventriculară stângă acută și edem pulmonar.

Semne

Apicale vizibile și palpabile și puternic, limitări, de ridicare a bate apex, bate punct ca urmare a trecerii la extinderea ventriculului stâng. Ar putea fi ascultat și tot sistolice HF apex murmur, mai ales: 3/6 de mai sus, conducerea axila stângă, slăbirea sau dispariția a sunetului inimii primul, și, uneori, poate fi auzit și sunet de o treime inimă, sunetul inimii în al doilea rând pulmonare hipertiroidism, Split. Hipertensiune pulmonara si insuficienta cardiaca dreapta, ar putea avea distensie vena jugulară, ficat, mai mic edem extremitatea [3].

Examinare auxiliar

ECG

Hipertrofie ventriculara stanga, oboseala ritm, cardiac anormal (fibrilație atrială) comun.

Piept cu raze X

Extindere semnificativă a atriului stang este de semne specifice de regurgitare mitrala. Arc aortic îngust, segmentul arterei pulmonare proeminente stânga umbre duble atriale, extins in mod semnificativ, extinde în jos a ventriculului stâng, congestie pulmonară, performanta hipertensiune pulmonara. Masă de bariu esofagian au esofagian atriul stâng extinsă a fost împins la partea din spate dreapta.

Ecocardiografia

Diametrul anteroposterior a crescut a ventriculului stâng, atriul stâng a crescut semnificativ, pliante de valva mitrala in timpul sistolei, după involuția a fost stratificat deplasate sau schimbate, îngroșarea valvelor, placa calcifiata, contracturi și deformare subvalvulara, chiar arătând prospectul prolaps, moale șnur de lungă durată sau rupere. Doppler color au sistolice înapoi fluxul de sânge în atriul stâng, în funcție de domeniul de aplicare și amploarea reflecta gradul de regurgitare.

Oferă informații de bază: (a) gravitatea regurgitare mitrala (2) cauză (3) morfologia valvei mitrale (4) a ventriculului stâng funcția (5) concomitent valvulara patologie

Cateterism cardiac si angiografia


Anterior 1 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (3.140.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice