Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 3 Următor Selectați Pagini

Nervilor cranieni

(D) nevrită optică (opticneuritis) poate fi împărțită în papilită și nevrită retrobulbară două feluri. Pierderea vederii, în principal rapidă sau orbire, dureri de ochi, vedere apărut scotoame centrale, la fața locului orb fiziologic extinsă, pupile dilatate, pierderea de raspuns la lumina directa, trece exista reacții fotosensibile, cea mai mare parte unilateral. Papilită nervul optic a schimbat, marginea ei este clar, de culoare roșie, sau de umplere venos sinuos, poate avea bucăți mici de sângerare de la nervul optic a fost semnificativ mai mare. Papilită mimand edem papilar, fostul are o pierdere devreme rapidă vederii, fotofobie, durere oculară, scotoame centrale și nervul optic de la mai puțin de o refracție mare și alte caracteristici, cu acesta din urmă ușor diferențiate. Nevrita retrobulbara și papilită similare, dar ignorând schimbarea mamelonului.(E) atrofia optică (opticatrophy) împărțit în două primară și secundară. Principalele simptome ale pierderii vederii, nervului optic devine culoare palidă și reflex pupilar. Atrofie optică primară a nervului optic, chiasmei optice sau tractul optic cauzate de cancer, inflamatie, leziuni, intoxicații, boli vasculare și din alte motive, blocând transducția vizual. Secundar edem papilar atrofie optica, papilită și nevrita retrobulbara a cauzat.

(Șase), neuropatie optică ischemică acută (acuteischemicopticnearitis) se referă la pierderea vederii din cauza infarctului nervului optic, apariția bruscă de pierdere a vederii de multe ori atins punctul culminant imediat. Gradul de pierdere a vederii depinde de distribuția de infarct. Examinarea fundului de ochi poate avea edem papilar și hemoragii Splinter peripapulară. Policitemia deseori secundare, dureri de cap migrenă, hemoragii gastro-intestinale, arterita cerebral si diabet zaharat, hipertensiune arteriala mai mult și arterioscleroză. În funcție de diagnosticul clinic de hipotiroidism mai ușor bolii primare și viziune ascuțite.

(Șapte) și alcoolism cronic (chronicalcoholism) a aratat pierderea vederii subacute, insotita de simptome alcoolism, cum ar fi tulburări de vorbire, mers nesigur si tulburari de circulatie masonice, alcoolism poate apărea în tulburări mentale severe.

(opt), tumori intracraniene (a se vedea defecte de câmp vizual)

Al doilea defect, câmp vizual

(A) hemianopia bitemporal

Tumori hipofizare

1, tumori hipofizare (pituitaryadenoma) tumori hipofizare începutul adesea fără tulburări de vedere. Ca tumorile cresc, se întinde în sus chiasmei optice opresiune, defect de câmp vizual are loc, cadranul exterior de sus a primei afectate, viziunea roșu manifestat în primul rând. În acest moment, pacientul este ușor să meargă pe drumul sau pietonal obstacole coliziune pe marginea drumului. După creșterile de leziuni, opresiune mai greu, apoi viziune alb este de asemenea afectat, obtinerea de bitemporal hemianopia. Dacă nu este tratată la timp, defecte de câmp vizual poate fi extinsă, și există, de asemenea, pierderea vederii, rezultând orbire totala. În afară de tumori hipofizare afara modificările vizuale de teren, cele mai comune simptome endocrine, cum ar fi celule de adenom de hormon de creștere, manifestările clinice de acromegalie, dacă apare la pubertate înainte, poate prezenta gigantism. Dacă prolactina celule de adenom, pot exista amenoree, lactație, infertilitate la femei. Pacientului tumori hipofizare raze X mai mult decât o Sella expansiune distrugere Sellar, cap de CT, RMN cresterea tumorii vizibile, examinarea endocrin de hormoni diferite a crescut.

2, Craniofaringiomul (Craniofaringiomul), în principal pentru copilărie retard de creștere, creșterea tensiunii intracraniene. Tulburări de vedere apare atunci cand nervul optic. Din moment ce direcție cresterea tumorii este de multe ori, nu legea, un grad diferit de compresie a nervului optic pe ambele părți, astfel încât ambele părți nu sunt de același grad de pierdere vizuale și mai mult. Tulburări de vedere, de asemenea, inconsecventă, aproximativ jumătate au arătat hemianopia bitemporal, compresia chiasmei optice de tumori timpurii până poate fi exprimat ca dublu cadranul temporal orb. Tumorile apar în șaua jos asupritorilor pot fi exprimate ca dublu cadranul temporal orb. Tumoare parțială pe de o parte poate fi exprimat ca hemianopia temporal monocular. Craniu de film simplu calcifiere intracraniene și CT, examinare RMN si determinarea funcției endocrine, clinice și mai capabil pentru a confirma diagnosticul.

3, șa noduli meningiom (tuberdeofsellaearachnoidfibroblastoma) manifestări clinice de pierdere a vederii și dureri de cap sunt mai frecvente. Progresul a fost deficiente de vedere cronic. Apărut pentru prima dată pe o parte sau pe ambele fețe ale acuității vizuale a scazut de pierdere a vederii asimetrie, în timp ce există una sau două defect de câmp vizual temporal, după dezvoltarea de hemianopia bitemporal, care poate provoca orbire în cele din urmă. Semne fundus atrofie optic primare. Cazuri cauzate de accentuarea simptomelor presiunii intracraniene avansat. CT, semne tipice de șa noduli meningiom este un contrast îmbunătățit imagini in smocuri pe zona de șa. Densitate uniformă.

(B) la fel ca fasciculul poate provoca hemianopia și contralaterală radiatii optice oculare viziune hemianopia. Predominante în zona capsulei interne și infarctul hemoragic hemianopia contralateral omonim, hemidysesthesia și lobul temporal, tumorile lobul parietal ale tractului optic și radiațiile optice în interiorul opresiunii cauzate de hemianopia omonim contralateral. Mai capabil pentru a confirma diagnosticul acestor boli, pe baza manifestărilor clinice și CT cranian.

Leziuni de nerv oculomotor

Oculomotor, trohleara nervilor, leziuni ale nervilor Outreach

Oculomotor, nervoase trohleara și de mobilizare în interiorul și în afara muschii ochilor, si miscarea ochilor, colectiv oculomotoneurons, din cauza relațiilor sale anatomice sunt foarte aproape, și de multe ori implicat în același timp, astfel încât să fie descris.

Etiologia și mecanismul

Cauza frecventa de miscarea ochilor, aborda și nervoase inflamația de mobilizare în sine a cauzat paralizia, polinevrita infectioasa acuta, secundar la cap și se confruntă cu inflamație acută și cronică cauzată de tromboza de sinus cavernos, fisura orbitală superioară și orbital apex cuprinzător Zheng, anevrism intracraniene, tumori intracraniene, alte chestiuni, cum ar fi tuberculoza, fungice, sifilis și meningita pyogenic cauzate de inflamarea bazei craniului. Datorită unor cauze diferite, patogeneza ei nu este, de asemenea, la fel ca un rezultat direct al opresiunii a tumorilor, atunci cand inflamatia primar, mișcarea ochilor, a aborda și de mobilizare a arătat demielinizarea fibrelor nervoase și așa mai departe.

Manifestările clinice

1, paralizie nerv oculomotor manifestat ca ptoza, oblic ochi, în sus, în direcția ipsilateral interior superior și inferior de tulburari de circulatie, midriază, reacție de lumină și de ajustare reacție dispare, cap la contralateral denaturate. Paralizie completă predominant periferică, mai degrabă decât completă, mai ales nucleară.

2, paralizie nerv trohleara nu poate fi exprimată ca ochiul direcția în jos de mișcare afară, însoțit de diplopie, diplopie jos evident, rezultând o acțiune la parter este foarte dificil. Cap a fost un loc special, au fost sub bărbie în jos pentru postura cap contralateral.

3, abducens paralizie nerv manifestat ca strabism ochi, nu de mobilizare, și diplopie.

Diagnosticul diferențial

În primul rând, paralizie nerv oculomotor

(A) nuclear și cu rază lungă de oculomotor nuclear nervoase paralizie din cauza creierului ocupat în mare, așa că mai mult de daune nucleare cauzate de paralizie incompletă, și mai mult pentru ambele părți, vizibilitate a avut neurosifilis, otrăvire cârnați și difterie. Daune multi-fascicul cauzate de paralizie a nervului oculomotor parte, a aratat dilatarea pupilei ipsilateral, pierderea functiei si reglementare ptoza, ochi rectus laterală și muscular oblică superioară este tras spre exterior și ușor în jos.

1, tumori de trunchi cerebral (tumorsofthebrainstem): caracteristici clinice pentru apariția de semne cruce paralizie, piramidale că segmentele de leziuni ipsilateral nucleare și germenilor de leziuni ale nervilor cranieni și segmentele inferioare ale contralateral. Simptome ale nervilor cranieni de nivel segment trădare boală și domeniul de aplicare variază. Ca leziuni cerebrale au aratat ipsilateral paralizie de nerv oculomotor, leziuni pontine poate manifesta ca ipsilateral mobilizare ochi și paralizie facială, tulburări senzoriale faciale ipsilaterale și auz. Leziunile medulare pot apărea ipsilateral paralizia limbii musculare, paralizie a gâtului, limbii 1/3 gust dispărut. Trunchiul cerebral potențialele evocate, CT, RMN-ul poate confirma diagnosticul.

2, leziuni de trunchi cerebral (injuryofthebrainstem): mai mult de un istoric clar de trauma, comă prelungită după un prejudiciu, si nu exista tulburari de circulatie ochi, diagnosticul nu este dificil.

3, fractura de craniu (fractureofthebaseoftheskull): leziuni după traumatisme cerebrale traumatice in artera carotida poate produce artera carotidă internă - fistula cavernos a apărut mișcarea ochilor limitat și pierderea vederii, și poate avea cap sau murmur continuu orbital, pulsatilă exoftalmie.

(B) paralizie periferica

1, anevrism craniu (aneurysmofthebaseoftheskull): Când paralizia de nerv oculomotor apare singur, comun în baza craniului și anevrism rare în alte tumori. De asemenea, boala este mai frecventa la adultii tineri, multe dintre acestea au o istorie de dureri de cap cronice și hemoragie subarahnoidiană poate separa oculomotor nervoase paralizie a avut loc. Angiografie cerebrală și mai capabil pentru a confirma diagnosticul.

2, leziuni intracraniene, care ocupă spațiu (intracranialspaceoccupyinglesion): hernie tentorial de presiune intracraniană crescută în leziuni cerebrale traumatice și tumorile cerebrale târziu, în general, sunt exprimate a avut loc. Manifestări ale reacției din partea bolii dilatarea pupilei și lumina a disparut, se poate produce paralizia membrelor contralateral, urmată de extinderea elev contralateral, de asemenea, a apărut, însoțit de conștiință. Mai în măsură să confirme diagnosticul pe baza istoricului și CT cranian.


Anterior 3 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (44.223.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice