Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 1 Următor Selectați Pagini

Cancer de amigdale palatine

Schiță

Amigdală cancer este cele mai frecvente tumori maligne ale orofaringelui, incidenta de cancer orofaringian a reprezentat 57,8%, reprezentând 3,4% din tumori maligne ORL, reprezentând 1,3% din tumori maligne sistemice 5%. Cancer amigdaliene apar la barbati, raportul dintre bărbați și femei de 2 până la 03:01. Vârsta, cancerul amigdale 31-60 ani maximum, amigdale sarcom la un maxim de 21 și 50 de ani.

Etiologia și patogeneza

Fumat grele pe termen lung, consumul de alcool, poate contribui la mucoase edem epiteliale, hiperemie, hiperplazia și metaplazie scuamoasa, risc crescut de carcinogenitate face întâmpla. Inflamatie pe termen lung, degenerarea epiteliului mucoasei, de multe ori pentru stimulente. Boala hiperkeratoza, vitiligo, etc pot fi, de asemenea, leziunile pre-canceroase ale amigdala.

Patologie
Suprafață tonsil este acoperit de epiteliu scuamos stratificat, țesutul conjunctiv și țesutul limfatic în esența ei, ea poate să apară într-o varietate de tumori maligne primare, cum ar fi cancerul de amigdală (carcinom cu celule scuamoase, carcinom cu celule limfoide, carcinom nediferențiat, adenocarcinom), sarcom amigdală (limfosarcom, sarcom de celule de reticulocite, rabdomiosarcom), și alte tumori rare (hemangioendoteliom malign, melanom malign, boala Hodgkin) și așa mai departe. Carcinom cu celule scuamoase clinic amigdalian este mai frecventă, reprezentând 70% la 90%, urmat de carcinomul cu celule limfoide, adenocarcinom rare

Carcinom cu celule scuamoase amigdalian bazat pe creștere, punct de vedere clinic împărțite în trei tipuri: de tip papilar, de creștere exogen, papilar sau de dezvoltare nodular la suprafață, cu puțin la invazia profundă, metastaze târziu, ulcer, tumoare la dezvoltare profundă, rareori forma tumori umflatura, partea centrală a ulcerelor necrotice, marginal conopida ridicare; non-ulcer, creșterea tumorii invazive, voluminoase pentru expansiunea tesuturilor adiacente.

Microscopie: Un șirag de mărgele este format și keratoza canceroase este caracterizat prin grad ridicat de diferențiere, iar cealaltă nu este prezentă între keratoza, pod de celule dispărut fără formarea de cancer șirag de mărgele, gradul scăzut de diferențiere.

Carcinom cu celule limfoid amigdalian, leziunea primara este mic, a avut loc în mucoasa amigdalelor, infiltrarea țesut rar profunde, suprafață nodular sau gri proeminențele buna mici, ulcere târziu pot apărea. Limfatic amigdalian este slab diferențiat carcinom cu celule scuamoase. Microscopie: diferite forme de cancer, în special pentru celule mari și luminoase; rotund nucleară, membrana nucleară subțire, nucleoli cromatinei mici, mari și foarte vizibil; nivel celular este clar, cum ar fi celulele corpului, sau limfocite mari, cancer set foaie sintetic, bandă, pachet sau distribuție difuză. Devreme de col uterin ganglionilor limfatici metastaze pot să apară.

Carcinom nediferențiat al amigdaliene, diferențierea slabă, care nu pot fi identificate prin epiteliul provine din forma, deci un grad înalt de malignitate, metastaze la distanță și adesea precoce col uterin limfatici nodul metastazelor.

Cancer de amigdale, glandele salivare glandelor mucus sau amigdalele din apropiere, mai rigid, începând învăluit, de stat în mod clar. Cancerul plic purtat avansata extinde la tesutul adiacent, necroza extensivă poate avea loc pentru a forma un film sau o mare ulcere necrotice.

Limfosarcomul amigdalelor, apare în submucoase tumorale ulcere elefant, umflarea nodulara sau roseata pot apărea în urma trei tipuri clinice: obstructive umflarea, difuză, de creștere rapidă, suprafață netedă, fără ulcerații, inflamație tip, există episoade repetate de inflamatie, însoțite de febră, cum ar fi inflamație în jurul amigdalelor, dar nu este ușor să dispară complet, la începutul metastatic, leziuni localizate nu a fost semnificativă, cu începutul anului de col uterin limfatici nodul metastazelor.

Amigdală sarcom cu celule de reticulocite: evoluție clinică și Limfosarcoma leziuni similare dezvoltat rapid.

Microscopie: epiteliul scuamos de acoperire a suprafeței, în care un număr mare de proliferarea celulelor reticulocite, cu unele atipii, mitotici fenomen vizibil. Patologie este adesea împărțită în nediferențiată (corp comun) și diferențiate (de tip mesh) categorii.

Amigdalele rabdomiosarcom, apare la copii, din celulele musculare striate striate sau celule mezenchimale diferențiate, în funcție de caracteristicile morfologice și clinice ale tumorilor pot fi împărțite în trei tipuri, și anume rabdomiosarcom pleomorf, rabdomiosarcom alveolar și embrioni rabdomiosarcom. Pleomorfe de rabdomiosarcom limite tumorale clare, învăluit, poate infiltra tesutul din jur, sau de-a lungul extensiile fascia, cum ar fi secțiune în formă de pește. Microscopie: diferitele etape de diferențiere în celule musculare striate, celulele au fost pachete traversează foarte pleomorf și atipii, dezordonate sau. Rabdomiosarcom alveolar, limite clare, nu plic, taie formă de pește. Microscopie: în principal, de celule mici, rotunde nediferentiate, există tendința de a-acinare aranjament similar. Tumorale rabdomiosarcom embrionar limite clare, textura moale, în general, de multe ori aspectul mixoid. Microscopie: organizarea compus în principal din celule fusiforme și nediferențiate de celule mici, rotunde. A avut loc în striat profund, extrem de maligne, de multe ori de transfer de copii comun, sânge.

Diffusion și Transfer: Easy raspandirea cancerului amigdaliene a structurilor adiacente, tendințe încălcări, încălcări ale site-ului se simt mai bine ca palatului moale, limba, perete orofaringe, chiar cavitatea bucala, nazofaringe și hipofaringe, precum și prin mușchiul faringian constrictor încălca fosa pterigopalatin și clearance-ul lateral faringian. Nodul limfatic-cancer amigdaliene metastază predispuse, în conformitate cu literatura de 54% până la 85% din col uterin metastaze ganglionilor limfatici, și în vârstă de 40 de ani, fostul pacient poate fi de până la 91%.

Diagnostic

Diagnosticul de ansamblu

Unilaterală creștere anormală amigdalian, fără inflamație semnificativă, palparea deget rigid sau suprafața amigdalelor, mai ales la extrem, au prelungit vindecarea ulcerelor și ganglioni limfatici ipsilateral, fără o îmbunătățire după tratament simptomatic trebuie luată în considerare maligne cancer, o biopsie trebuie să fie puse în aplicare, poate fi bine-ac citologie aspiratie, sau biopsie ac a lua inspecție tesut pentru a confirma diagnosticul. X-ray radiografie orofaringe, CT gât de scanare orizontală, sau imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) examinare, toate ajuta la determinarea site-ul tumorii.

Tastarea si de asteptare

Asteptare clinice: UICC clinic (UICC) 1987 prin zonare și cancer orofaringian orofaringiene, definite după cum urmează. Orofaringiene Zonarea anatomie: lateral: amigdalele, palatal și amigdalele linguale șanț, anterior: de bază a limbii, epiglotă Valley, perete posterior: faringian peretele posterior al orofaringelui, pe perete: Următoarele palatului moale, uvulei.

Clasificare clinică, de așteptare

Tumora-T primare

T1 diametrul maxim al tumorii ≤ 2 cm.

Tumori T2 diametrul maxim> 2 cm ≤ 4 cm.

Maxim T3 diametrul tumorii> 4cm.

Tumorile T4 invadatoare în țesuturile adiacente au fost următoarele os cortical mandibular, mușchi limba adânc, gât țesuturilor moi.

Ganglionilor limfatici N-gât

N0 nu a verifica pentru a vedea clinic metastaze ganglionilor limfatici de col uterin.

N1 singur limfatici ipsilateral ≤ nod 3cm


Anterior 1 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (75.101.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice