Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 4 Următor Selectați Pagini

Blefarospasm

⒊ tratament

Utilizați un ac lung în a 5-a de la ~ Departamentul de 3mm pleoapelor 2 pentru injectare subcutanată sau intramusculară. Pleoapa interioară injecție jumătate de doză de 1/3, iar cealaltă jumătate de exterior 1/3. 1/3 nu este injectat, astfel încât să nu afecteze mușchiul levator. Mai mici doze injectabile pleoapelor afara 5mm frontieră exterioară. Intervalul de doze: 5 ~ 25U / pe pleoapa, 5 ~ 75U / pe ochi.

O altă metodă comună este în interiorul și în afara inferior muschiului orbicular al pleoapelor injectarea de 2,5 ~ 4u. Pleoapelor este de obicei necesară la fiecare patru la șase site-uri. Unii oameni din departamentul spranceana inca doi la trei site-uri preparate injectabile. Fiecare la locul de injectare de injectare de 2,5 ~ 10U.

A treia injecție, locul de injectare este în pleoapei superioare de orbicularis interne și externe fiecare un site din afara exterior loci 5mm1 frontieră în sprânceană, fiecare dintre site-uri externe. Fiecare la locul de injectare de injectare de 2,5 ~ 10U.
IV injectare, locul injectării este pe partea interioara a pleoapei inferioare orbicularis mușchiul fiecare locus, inferioară mușchiului orbicular pleoapei, exterior 1/3 din fiecare sit în afara muchiei periferice 5mm1 loci, spranceana, fiecare dintre site-uri externe. Fiecare la locul de injectare de injectare de 2,5 ~ 10U.

Spasm hemifacial pacient din site-urile de pleoape în plus față de fata următoare, partea labial spasme musculare și părți temporale ale locului de injectare corespunzătoare selectate. Fiecare la locul de injectare de injectare de 2,5 ~ 10U.

⒋ Evaluarea

Eficiența blefarospasm este, în general, de 75% până la 100%, efectul maxim după injectare se produce în termen de câteva zile după injectarea de l ~ 5 天 simptome spasm au fost scutiți sau au dispărut, ameliorarea spasmelor de 5 până la 100 săptămâni.

Scuti spasme și carne de fiecare perioadă este toxina doza legate. Scott a sugerat spasme remisie, atunci când mai puțin de trei luni, pentru a adăuga o doză mare dublat. Cu toate acestea, doze mai mari pot fi crescut foarte mult efectele secundare, precum și creșterea rezultată scuti doar ușor perioadă spasticitate, crescând astfel doza de toxina favoarea Dutton.

Repetați după injectare, pentru a ușura crampe neschimbate sau perioadă îndelungată. Motivul poate fi din cauza extinderii injectarea inițială de doze mici sau pentru injecții multiple cauze atrofie musculară cauzată. Chirurgie a avut nici un efect asupra dacă efectele toxina botulinica.

Efecte secundare 5

Cele mai frecvente efecte secundare sunt ptoză, diplopie, ochi uscat, keratită expunere, lacrimare, etc Acestea adesea stins la 1 la 6 săptămâni.

Ptoza se datorează injectarea de toxină botulinică în mușchiul levator cauzate de difuzie. De obicei 2-3 zile după apare injectare. Apariție a, cum ar fi o dată la doze ptoză ochi mai mare decât 25U legate de doză este mult mai comun. Deoarece mușchiul levator este extrem de sensibil la toxina ar trebui să fie luate pentru a evita răspândirea la ptoza centrale pleoapei superioare în injecții centrale sau medicamente. De obicei, dispar după ptoza apare în 3-6 săptămâni. Apariție Ptoza șansă crește odată cu creșterea numărului de injecții.

Diplopie loc de oblic inferior, rectus superioare, slăbiciune musculară cauza străine directe.

Pacientii blefarospasm după injectarea de toxină botulinică poate avea asupra pareze rectus, deoarece injecții bilaterale nu produc diplopie. Diplopie cauzată de paralizia musculaturii oblice inferior, de multe ori din cauza dispersiei provocate de injecții de toxine pleoapa inferioara. Diplopia apare, de asemenea, în funcție de doză. De obicei, are nevoie de recuperare diplopie l ~ 6 săptămâni.

Ochi și expunerea uscat cheratita apare ca urmare a paraliziei gratuit orbicularis ochi musculare cauzate de scăderea și clipi. Poate provoca cheratită punctată superficială, l ~ 2 周 în general îmbunătățit. Pacientii care primesc tratament sunt in varsta, secretia lacrimă deja scăzut, unii medici da pacienti si ochi lacrimă, prin urmare, artificial.

Ulcer cornean apar din cauza unor astfel de pacienți afectați de multe ori slabiciune musculara, paralizie a toxinei botulinice poate fi mai mare decât era de așteptat, datorită injecției. Ca roata gravis se transformă, lacrimi disfunctie pompa, poate provoca, de asemenea, lacrimi temporare, vedere încețoșată așa.

Ministerul de slăbiciune ca urmare a producerii de obicei, ușoare și pot avea gura semnificativ căderea și salivare. În cazul în care următoarea injecție poate determina marja orbitală în a doua jumătate a slăbiciune facial și amorțeală. Motivul poate fi legat de medicamentul în mușchi faciali sub fascia superficială legate de proliferare. Sucursală superficiale ca în leziuni ale nervilor infraorbital atunci când este injectat acolo senzatia de amorteala. Injectarea în gură trebuie evitată pentru a preveni salivare.

De asemenea, au fost raportate ectropionului temporar sau rândul său, în general, considerate a fi sprijinit de mai mici de salt organizațiile din afara pleoapelor, cum ar fi ligamentele, slăbiciune musculară cauzată de retractor pleoapei inferioare. Botox reduce fostul său nivel de tensiune musculară determină schimbările de poziție pleoapelor, poate provoca iritații sau de expunere a corneei.

Alte reacții adverse rare includ: ptoza frunte, la pacientii varstnici cu toxina botulinica poate crește suma inițială de atașament musculare din cauza moale cauzate frunte ptoza.

Deși rapoartele anterioare de efecte sistemice, fara efecte sistemice, statistici Dutton unele reacții sistemice după injectare raportate în literatura de specialitate, cum ar fi: vezica biliară golire supa de stagnare, dar, de asemenea, au greata, corpul a fost mâncărime, dar nu erupții cutanate. Aceste simptome sunt cauzate de toxina botulinica nu este încă sigur.

Efecte secundare cauzate de injectare toxina botulinica este de obicei parțială, temporară, nu o moștenire permanentă a consecințelor. Trebuie remarcat rolul de acumulare pe termen lung a aplicațiilor. La locul de injectare cu botox în afara efectelor secundare sistemice, deși rar, ar trebui să acorde atenție, în special atunci când doze mai mari sau aplicații pe termen lung. Aveti nevoie de atenție pe parcursul tratamentului trebuie să fie ajustate în funcție de efectele observate și efectele secundare ale tratamentului, atunci când aleg Botox preparate injectabile indicații.

Cei mai mulți pacienți cu blefarospasm usoara de terapie toxina botulinica a redus semnificativ nevoia de interventii chirurgicale. Dar pentru unii, deși după tratament cu Botox, simptomele nu poate fi controlat efectiv,, sau prin extinderea tratamentele cu Botox, dar efectul puțin, sau tratamente cu Botox au tolerat, pacientii blefarospasm încă agravat comportament sexual a suferit încă o intervenție chirurgicală (Managementul chirurgical). Între timp, spasme musculare orbicularis determina dacă problema principală a pacientului este foarte important, conform statisticilor, aproximativ 50% dintre pacientii cu un semnificativ alte complicatii blefarospasm. Deoarece toxina botulinica pentru tratamentul de modificări patologice secundare ca urmare a muschiului orbicular serie, intens cauza spasm lung, cum ar fi: ptoza frunte, ptoza este invalid, trebuie să fie aplicate și chirurgie plastica chirurgie ochi musculare, etc Tratamentul chirurgical

De-al doilea bloc, ganglion cervical (de col uterin ganglion Block)

Tratamentul blefarospasm importante pentru a reduce stimulentele pentru tulburari de circulatie neurologice, mai ales unele tulburari de perceptie care pot provoca iritații oculare și fotofobie și alte simptome. La unii pacienți, terapia toxina, seria a fost dezvăluit de verificarea: Desi tratamentul cu toxina botulinica de blefarospasm reduce, dar nu ameliorarea simptomelor de iritare nervoase ale bolii. Este raportat pentru tratamentul bloc ganglion cervical (denervare chimică bloc nervoase orbitală) poate reduce semnificativ aceste simptome. Studiu preliminar speculat că sistemul nervos simpatic este, probabil, legătura centrală a bolii. Experimentele arată că incidența de stres oboseala și crește bolile orbitale simpatic. Acest lucru ar putea explica de ce stresul mental si oboseala agrava boala.

Ramuri nervoase În al treilea rând, simple, periferice faciale rizotomie (Extirpare chirurgicală de sucursale nervul facial)

Simplu periferic facial ramuri nervoase amputare înseamnă ramură eliminat selectiv frontală a ramurilor nervoase faciale, filiala zigomatic, pleoapei inferioare și contractura musculară sprânceană la dispoziția sa.

Deși se pot reduce sau ameliora blefarospasm, ci o serie de complicații pot duce la paralizie facială, după cum urmează: ptoză fruntea, ochiul de iepure, expunerea corneei, ectropion și așa mai departe. Ptoza frunte, ptoza, ridicător al ruptură de tendon, etc și lipsit de putere: în timp ce pentru schimbări secundare patologice blefarospasm, cum ar fi indus. 50% dintre pacienți după recidiva. Aproape toate centrele medicale au abandonat simplu rezecția nervului. Datorită rezecția nervului avut mai multe complicatii decat rezectie musculare. Nu se poate folosi această metodă ca un tratament clinic separat.

În al patrulea rând, decompresie neurovasculare microchirurgicale

Compresie vasculare a nervului facial și variabilitatea, cu a șaptea cranian creierului nerv microvasculare interventii chirurgicale de decompresie a avut parte de succes, 88% dintre pacienti s-au vindecat, rata de recurenta a fost de doar 10%. Este acum una dintre metodele din lume mai populare. În conformitate cu Japonia Fukushima Takanori au raportat 590 de cazuri de pacienții săi blefarospasm severe, utilizarea a urechii, după o mică incizie neurovasculare suferit de decompresie de microchirurgie, rata globala de cura de 99,5%.


Anterior 4 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (3.80.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice