Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 1 Următor Selectați Pagini

Febra fumului de metal

Febra fumului de metal (febra fumului de metal) este o boală profesională acută, inhalare proces de încălzire praf de aur eliberează o mulțime de noua generație de particule de oxid de praf de aur a cauzat. Manifestările clinice de febră gripă preface, frisoane, febră și simptome respiratorii. În tipic o creștere bruscă a temperaturii corpului și a numărului de leucocite din sânge, principalele manifestări ale bolii sistemice.
Etiologie

Fum poate produce toate tipurile de greu fum resturi de praf de aur și căldură. Doar atunci când metalul este încălzită peste punctul de fierbere, eliberarea de diametru 0,2-LUM particule de mare energie, cum ar fi oxidul de zinc fum adâncime profundă respirator, o mulțime de contact cu alveole poate provoca febra fumului de metal. Inhalarea de particule de praf fine de metal poate fi, de asemenea, bolnav. Metalele pot provoca febra fumului de metal sunt zincul, cuprul, magneziul, în special oxid de zinc. Crom, antimoniu, arsenic, pan, foraj, fier, plumb, mangan, mercur, nichel, seleniu, argint, balamale, ascuțit, staniu, poate provoca, de asemenea, dar rare. Punct de topire scăzut și cu punct de fierbere de zinc, un număr mare de vapori de zinc metalic să scape adăuga mai întâi o oxidare ridicată temperatură în aer și boala oxid de tiraj. Concentrație ZnO> timp 15mg/m3, produce de multe ori febra fumului de metal a avut loc în aerul înconjurător.

De expunere la locul de muncă

1. Lucrătorii de încălzire Metal: topirea metalelor, turnare, forjare, aur pulverizat și a altor operațiuni nevoie de căldură suplimentare. În care punctul de topire de cupru și zinc din punctul de fierbere scăzută, deoarece a fost primul lansat, bine formând un oxid de zinc a fumului în aer, un membru de metal de o cauză comună de fum și de căldură, praf și cupru, mangan, praf de aur și alte particule mici de praf pot fi

Provoca o boala.

2. Operațiuni de sudură personal: sudare la temperaturi ridicate si taiere gaze de praf de aur poate elibera zinc oxid de fum sau oală de fum de oxid de metal galvanizat sau metal staniu. Sudură sau torță de tăiere aliaje metalice pot fi, de asemenea, eliberat din fumul.

Patogeneza

Nu unanimitate, au următoarea teorie.

1. Efect toxic direct de praf de aur: Având în vedere contactul inițial cu fum ZnO la boala, ca boala nu este la fel cauzate de sistemul imunitar. Aur praf daune fum la alveole, eliberarea de proteine ​​denaturate pentru a produce simptome.

2. Sulf: particule de praf de aur sunt înghițit în neutrofile vivo, eliberarea de pirogen endogen, Wenzhong Shu stimuleaza organismul sa produca reacție termice.

3. Reacție alergică: particule de oxid de metal inhalat leziuni pulmonare, legarea de metal - complexe de proteine ​​devin complexe antigen-anticorp formate a fost de alergeni pot cauza simptome clinice.

4. Răspuns inflamator: După contactul cu fum de sudura zinc produse, prezența unei doze de contact bronșic crescut numărul de neutrofile în lichidul lavaj bronhoalveolar. Speculează că acest lucru poate fi asociat cu citokine crescută de celule albe din sânge IL-8, IL-1 sau TNF legate.

Manifestările clinice

După inhalare din metal căsătorie 4-8h (după locul de muncă l-3h), de multe ori la domiciliu în seara de la debut de lucru, rareori bolnav la locul de muncă. Rece, oboseala este adesea cauza. Incidență mai mare în timpul iernii, care pot fi legate de ventilație naturală slabă. Când începeți să vă simțiți un gust metalic sau gura dulce, amețeli, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare, gât uscat, uneori tuse uscată, senzație de apăsare în piept, dificultati de respiratie, dificultati de respiratie, dureri de cap, și, uneori, inima, vărsături, dureri abdominale, dureri musculare, dureri articulare, sete, dificultăți de respirație, după frisoane, frisoane. După inhalarea fumului de metal 10-12h, temperatura a crescut la 38-39 ℃ sau mai mare. În general, durează aproximativ 4-8h, transpirație, febră. În dimineața următoare, simptomele au dispărut aproape complet și poate lucra.

Examenul fizic: examinare a arătat hiperemie conjunctivală, și gât, respirație, ritmul cardiac, tensiunea arteriala, pulmonar mici crepitus sonor.

Nu sunt auto-limitate debut acut al simptomelor dispară, de obicei, în 24-48h sau mai puțin, fără sechele. Disponibile la momentul primului contact cu debutul fumului de metal. Când pacienții primesc de contact Kim sesiune continuă fum tolerată fără febră, dar în restul de 1-2 zile pentru a restabili contactul poate sa reapara, deci boala este cineva pe nume "Luni fierbinte", se crede că imunitatea rapid.

Diagnostic și diagnosticul diferențial

Oxizi metalici au o istorie clară a expunerii la fumul de nou-nascut, cum ar fi topirea metalelor, turnare, pulverizare, sudare și alte operațiuni, după perioada de incubare de 4-8h, o febră bruscă și creșterea numărului de celule albe din sange. În special, concentrația de oxid de metal ZnO atelierul aer o referință valoroasă. ZnOm3 puțin morbiditate, ZnO> 6mg/m3 la debut, ZnO> 15mg/m3 de multe ori să fie bolnav. Zinc seric și urinar zinc și de determinare a valorii de referință. Analiză cuprinzătoare, cu excluderea altor boli febrile, poate fi utilizat pentru diagnostic. Criteriile de diagnostic bazat pe diagnosticul de standarde ocupaționale "criterii de diagnostic al pestei fumului de metal."

Febra fumului de metal și boli ar trebui să fie malaria, gripa, otrăvire cadmiu acute, pneumonie și alte identificare fază alergice.

1. Malaria: Blood găsite falciparum;

2 rece: catar simptome evidente ale tractului respirator superior;

3. Acută otrăvire cadmiu: cadmiu inhalare oxid de fum poate provoca leziuni pulmonare acute în primele simptome de febra fumului de metal sunt similare, dar după ce perioada de incubatie 2-30h pot aparea cu pneumonie sau edem pulmonar și dificultăți severe de respirație, raze X două comune infiltrate pulmonare. Cadmiu urinar crescut. După simptome de expunere oxid de sudori cadmiu fum persista 24 de ore, încă febră și durere toracică severă ar trebui să fie suspectat de otrăvire cu cadmiu;

4. Alergica pneumonie după expunerea la febra fumului de metal mai mare pentru mai multe ore, tuse, dificultati de respiratie, simptome severe, durata mai mare, de până la 3-7 zile. În primul rând cu debut tardiv, de multe ori după trei ani de la începutul lucrării. Cu raze X pentru a vedea usoare umbre reticulare pulmonar. Teste funcționale pulmonare au arătat defect ventilatorie obstructiva. Creșterea în limfocite lichid lavaj bronhoalveolar la CD8-based, asemănătoare cu pneumonie alergică.

Examinare auxiliar

1. Periferice: leucocitoza, în principal neutrofile crescut, schimbare stânga, schimbare după schimbare în mod semnificativ diferit înainte.

2. ESR: ESR căldură înapoi pacient 12h susținută.

3. Concentrațiile plasmatice și urinare ale anumitor grele Biroului în general nici o relație între gradul de simptome, dar poate fi folosit ca un contact de referință. Ca la scurt timp dupa expunerea la fumul de ZnO, zinc tinde să crească sange peste limitele normale 11.5-18.4umol / L (0,75-1.2ug / L), zinc urinar depăși 15.3umol / L (1 mg / L). Când cupru bronz urinar depășească 0.6umol / L (40ug / L).

4. Ser creatinkinazei MM si MB altitudine. Pacientii individuale musculare concomitent și de prejudiciu miocardic în timpul episoadelor repetate de febra fumului de metal, crescute ser creatinkinazei poate.

5. Lichidul de lavaj bronhoalveolar: numărul de celule poate fi crescută în mod semnificativ cu o creștere a neutrofilelor.


Anterior 1 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (34.232.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice