Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 4 Următor Selectați Pagini

Cancerul pulmonar

6 mediastinoscopy

Mediastinoscopy este utilizat în special cu metastaze ganglionilor limfatici mediastinali, nu este potrivit pentru tratamentul chirurgical, în timp ce alte metode nu pot obține diagnosticul patologic al pacientului. Mediastinoscopy trebuie să fie sub anestezie generala. Pe incizia transversal sternului nișă făcut, disectie contondent de anterior țesuturilor moi pentru a ajunge la trahee până la decalajul, bont gratuit traheea înainte de trecerea în privitorul încet prin piață după artera brahiocefalic a fost observată paratraheală, unghi subcarinal și traheobronșic, etc părți ale ganglionilor limfatici, cu o biopsie de livrare special forceps disecat limfatici tesut nod de separare pentru a obține patologie.

Diagnosticul se bazează pe cancerul pulmonar primar includ: simptome, semne, si imagistica de celule canceroase in examen spută.
Diagnosticul diferențial

Cancer pulmonar tipic ușor de identificat, dar, în unele cazuri, cancerul pulmonar este ușor să fie confundată cu următoarele boli:

1 TB

Tuberculoza, mai ales tumori tuberculoză (bilă), ar trebui să fie diferențiate de cancer pulmonar periferic. Tumoare Tuberculoza (bilă), mai frecvente la pacienții tineri, mai desigur, spută cu sânge rare, spută TB găsit. Radiografic cea mai mare parte în jurul, a constatat segmentul de vârf sau posterior, mai mici, nu mai mult de 5 cm în diametru, de frontieră neted, calcifiere densitate neuniformă. În jurul tuberculoma (bilă) este adesea împrăștiate tuberculoză numit leziuni prin satelit. Cancerul pulmonar periferic este mai frecventă la pacienții de peste 40 de ani, au fost sputa sângeroase mai frecvente, celulele canceroase-sputa pozitiv cu 40% până la 50%. Cancer de raze X de multe ori a lobulat, margini neregulate, un mic umbra Burr și psihiatru pleural, cresc mai repede. In unele cazuri cronice de tuberculoză, TB poate avea loc pe baza de cancer pulmonar, sputa citologie și trebuie să facă bronhoscopie continuare, implementarea toracotomie exploratorie, dacă este necesar.

2. Infectii pulmonare

Pneumonie infectii pulmonare obstructive și cancer pulmonar identificare faza este uneori dificil din cauza obstrucție bronșică. Cu toate acestea, în cazul în care mai multe episoade de pneumonie, la același site-ul, ar trebui să fie vigilent, ar trebui să fie foarte suspectat tumori cauzate de blocaj, pacientul ar trebui să fie luate pentru a face citologia sputei si a efectuat sistem traheale fibra optica verifică textul, în unele cazuri, inflamatia plamanilor parțială absorbție, inflamarea țesutului fibros rămasă a fost înfășurat în formarea de noduli sau pseudotumora inflamatorie, este dificil și identificarea de cancer pulmonar periferic, cazurile suspectate trebuie implementate toracotomie exploratorie.

3 pulmonare benigne

Lung benigne: cum ar fi tumoare structural, cartilaj, fibrom atât de rare, dar ele trebuie să fie diferențiate de cancer pulmonar din jur, benigne curs mai lung, cele mai multe dintre simptomele clinice, raze X pe film are de multe ori o circulară bloc umbră, muchii îngrijite, nu glitches, nu lobulat. Adenom bronșic este o tumora maligna de calitate inferioară, apare frecvent la femeile tinere, atât de des hemoptizie de infectii pulmonare si simptome clinice, bronhoscopia cu fibre optice se poate face de multe ori diagnosticul.

4. Mediastinal limfom (Limfosarcoma și boala Hodgkin)

Punct de vedere clinic de multe ori tuse, febra si alte simptome, de afișare de imagini a aratat mediastin lărgit, și identificarea faza lobulat, uneori dificil cu cancer pulmonar central. În cazul în care ganglionii limfatici axilari sau supraclaviculari, ar trebui să fie biopsie pentru a confirma diagnosticul. Limfosarcoma deosebit de sensibile la radioterapie pentru cazurile suspecte de a încerca o mica doza de radioterapie, poate micsora semnificativ tumora. Acest tratament experimental pentru a ajuta la diagnosticarea Limfosarcoma.

Tratament

(A) tratamentul chimic

Chimioterapia este principalul tratament pentru cancerul pulmonar, mai mult de 90% din cancerul pulmonar necesita tratament de chimioterapie. Chimioterapie pentru cancer pulmonar cu celule mici în comparație cu certitudine dacă mai devreme sau mai târziu, sau chiar mai devreme, aproximativ 1% din cancer pulmonar cu celule mici fi vindecate prin chimioterapie. Chimioterapia este, de asemenea, principalul mijloc de tratare a cancerului non-pulmonar cu celule mici, chimioterapie pentru cancer pulmonar cu celule non-mici rata de remitere a 40% până la 50%. În general, nu poate fi vindecat cu chimioterapie in cancerul pulmonar cu celule non-mici, poate prelungi de supravietuire si de a imbunatati calitatea vietii. Chimioterapia în tratamentul de chimioterapie și chimioterapie adjuvantă. Chimioterapia nevoie de diferite medicamente chimioterapie și diferite scheme de chimioterapie, bazate pe diferite tipuri histologice de cancer pulmonar selectate. In plus fata de chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase, celulele normale ale corpului au daune, astfel încât nevoia de chimioterapie sub îndrumarea unui specialist cancer. În ultimii ani, rolul de chimioterapie in cancerul pulmonar nu mai este limitat la avansat pacientii cu cancer pulmonar inoperabil, dar este de multe ori inclus ca un tratament sistemic pentru cancerul pulmonar program complex de tratament. Chimioterapia poate suprima măduva osoasă sistem hematopoietic, în principal declinul celule albe și plachete, pot fi aplicate de granulocite-factor stimulator al coloniilor și tratament factorul de stimulare a trombocitelor. Chimioterapia în tratamentul de chimioterapie și chimioterapie adjuvantă.

(B) radioterapie

1. Principii de tratament

Radioterapia pentru cancerul pulmonar cu celule mici este mai bun, urmat de carcinom cu celule scuamoase, adenocarcinomul mai rău. Cancer radioterapie câmpului de radiație pulmonar ar trebui să includă tumorii primare, mediastinal zona metastaze nodul limfatic. Deși combinate cu tratamentul medicamentos. Carcinom cu celule scuamoase a razelor au grad moderat de sensibilitate, în special leziunilor locale invazia si a metastazelor este relativ lent, astfel încât multi-scop de tratament de vindecare. Adenocarcinom sensibilitate slab la radiatii, și ușor metastazelor sânge, deci mai puțin utilizați radioterapie singur. Radioterapia este un tratament local necesită adesea de chimioterapie. Combinat cu radioterapie și chimioterapie pot fi diferite, în funcție de starea pacientului, ținând metode alternative de chimioradioterapie concomitente sau radioterapie.

2 Clasificarea de radioterapie

În funcție de scopul de tratament au fost împărțite în tratament radical, îngrijirile paliative, radioterapie neoadjuvantă preoperatorie, radioterapie adjuvant și radioterapie intracavitare.

Complicatiile de radioterapie 3

Complicatiile de radioterapie cancer pulmonar, inclusiv: pneumopatie de iradiere, esofagita, radiatii induse de fibroza pulmonara si radiatii mielita. Prezența radiații terapie legate de complicatii si Corelația pozitivă între doza de radiatie, în timp ce există diferențe individuale.

Tratamentul chirurgical (trei) de cancer pulmonar

Tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar și metoda cea mai preferată de tratament este singurul tratament pentru cancerul pulmonar poate fi vindecată. Scopul tratamentului chirurgical al cancerului pulmonar sunt:

Cancer complet rezecate pulmonar primar și leziuni ganglionilor limfatici metastatice, realizat vindecare clinică;

Cele mai multe dintre rezecția tumorii, creează condiții favorabile pentru alte tratamente care cytoreductive chirurgie;

Mai puțin ca o interventie chirurgicala: potrivit pentru un numar mic de pacienti, cum ar fi efuziune refractare pleural și pericardic, pleural și pericardic rezectie plantat de noduli, îndepărtarea unei părți a pericardului și pleurei, vindecarea sau ameliorarea simptomelor de efuziune pericardică și pleurală cauzate de prelungi viață sau îmbunătățirea calității vieții. Reducând în același timp nevoia de interventii chirurgicale ca o chimioterapie locale si sistemice. Tratamentul chirurgical este adesea necesară pentru chimioterapie preoperator sau postoperator adjuvant, radioterapia, intervenție chirurgicală pentru a crește rata de vindecare și supraviețuirea pacienților. De cinci ani rata de supravietuire de cancer pulmonar tratament chirurgical de 30% până la 44%, iar rata de mortalitate de chirurgie de la 1% la 2%.

1. Indicații chirurgicale

Tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar este potrivit mai timpurie a cancerului și de mijloc (I ~ perioadă II) pulmonar, cancerul pulmonar IIIa și tumorile limitate la partea laterală a porțiunii de piept de cancer pulmonar IIIb selectiv.


Anterior 4 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (35.172.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice