Limbă :
SWEWE Membru :Autentificare |Înregistrare
Caută
Comunitate enciclopedie |Răspunsuri enciclopedie |Submit întrebare |Cunoștințe de vocabular |Cunoștințe Încărcați
Anterior 2 Următor Selectați Pagini

Paralizie

Diagnosticul diferențial

(A) atac ischemic tranzitoriu (attaks.TIA ischemic tranzitoriu) se referă la o ischemie cerebrală tranzitorie cauzată de o pierdere scurtă și limitată a funcției cerebrale. Superioară neuronului motor paralizie se caracterizează printr-o proeminență și dispariția rapidă a simptomelor, de obicei, durează câteva minute la zeci de minute, iar în 24 de ore, remisie, fără a lăsa nici o sechele poate fi recurente.
(Două) hemoragie intracerebrala (hemoragii cerebrale) este ruptura principal al vaselor de sânge în parenchimul cerebral cauzat de hemoragie. Tipic de sus cu motor neuron paralizie, pacientii cu hipertensiune arteriala si un istoric de ateroscleroză, cu peste 55 de ani mai ales la persoanele în vârstă, într-un debut vigoare dinamic și multi-stat. Înainte de apariția de câteva ore la mai multe de zi cu zi dureri de cap, amețeli și opacifierea simptome aura constiinta. Debut acut, progresie rapidă, de multe ori tulburări de conștiință, paralizie, vărsături și alte simptome neurologice focale devreme. Presiunea lichidului cefalorahidian, 80% lichidul cefalorahidian amestecat cu sange, 50% dintre pacienți au prezentat un aspect sângeros, examinare CT a aratat intracraniene hematom umbra de înaltă densitate. (Trei) tromboza (thromobosis cerebral) boală cerebrovasculară acută este cel mai comun. De multe ori în stare liniștită de neuron motor simptome și semne de paralizie superioare, 25% dintre pacientii cu antecedente de AIT. Debut lent, progres mai lent, sau în stadiul de dezvoltare, mai frecvente la ateroscleroza, inflamatie poate aparea, de asemenea, in artere, boală de sânge. În general în termen de 12 zile de la debutul de perturbare conștient sau usoara de conștiință. Examinarea LCR a fost normal, creierul CT sau RMN-ul poate crește în mod semnificativ arată locația și gradul de infarct. Angiografia cerebrala poate arăta leziuni stenoză de arteră sau ocluzie.

(Patru) embolism cerebral (embolism cerebral) se referă la emboli de la parti ale corpului, arterele carotide și vertebrale în creier, blocarea vaselor de sânge ale creierului, cauzand disfunctii cerebrale. Caracteristicile sale sunt o sursă de boli emboli primare, cum ar fi boli de inima reumatismale, endocardită bacteriană subacută, infarct miocardic acut, fibrilație atrială, și așa mai departe. Debut brusc, și mai mult, fără simptome prodromale, simptomele în câteva secunde sau minute, la nivel de vârf. Conștient și mai clar sau au tulburare temporară a conștienței. Simptome focale, mai multă performanță pentru carotide simptomelor interne implicarea arterelor. Nu există modificări semnificative în lichidul cefalorahidian, examinare CT a aratat distribuție arteriale în concordanță cu zonele joase-densitate, angiografie cerebrala prezintă ocluzie vasculară.

(Cinci) tumoare pe creier (tumori intracraniene), tumori cerebrale poate provoca cortexul motor limitări ale membrelor contralateral pentru epilepsie și grade de paralizie diferite, frontală, parietale și tumorile lobului temporal, uneori, pot prezenta neuronului motor de performanță superioară paralizie , tumori de trunchi cerebral cauzează adesea paralizie cruce. Cele mai multe de la debutul lent, dureri de cap, vărsături și edem papilar a "trei simptome cardinale" și localizarea tumorii a focale simptome disfunctie neurologica. Cefalorahidian conținut de proteine ​​de lichide a crescut numărul de celule normale. Cu toate acestea, cresterea presiunii intracraniene, puncție lombară este contraindicată, pentru a evita hernia concurente. CT și RMN pot fi confirmate.

(Șase) mielită acut (acute mgelitis) este mai frecvent la adultii tineri, cu debut rapid, o infecție generală și daune maduvei spinarii pe semne si simptome, proteine ​​lichidul cefalorahidian și creșterea celulelor. În primul rând paralizia membrelor a fost paralizie flasca, reduce tensiunea musculara, reflexele tendinoase au diminuat sau au dispărut, nu reflexe patologice (fenomenul de șoc spinal). Câteva săptămâni după fenomen șoc spinal se diminueaza treptat, restabilirea tonusului muscular și reflexele tendinoase a crescut, și apariția de reflex patologice. Retenție de urină devine incontinenta, are loc anularea reflex.

(Șapte) arahnoidite spinarii (arahnoidite spinarii), debutul poate fi lent, poate fi din cauza unei infecții, traumatisme, de droguri intratecal injectare, maduva spinarii sau leziuni ale coloanei vertebrale secundare. Ar putea avea în primul rând o febră sau simptome de gripa, urmată de durere radiculara si spinarii simptome de compresie maduva în paraplegie sau tetraplegie, și a simțit tulburare si disfunctie sfincterului. Boala de multe ori au mai multe leziuni prestația caracteristică, desigur, mai, condiție poate fi suișuri și coborâșuri, atunci când nu există iertare si de recadere. Conținutul de proteine ​​CSF a crescut, leucocitoza sau normal. Spinal lipiodol Angiografie poate arata obstructie partiala sau totala.

(Opt), maduva spinarii si tumori vertebrale tumorilor extramedulare simptome timpurii de durere nervului poate fi din cauza tuse, scaun tare și agravat. Cu progresia simptomelor spinarii de compresie maduvei, distale amorțeală extremitatea inferioara, parestezii, și pentru a muta treptat în sus pentru a realiza planul de leziune, iar acolo paraplegie sau tetraplegie. Durere tumora medular produc rar, de multe ori tulburări senzoriale disociate segmentare si incontinenta devreme. Cefalorahidian conținut de proteine ​​de lichide a crescut, poate fi prezentat un proteină separarea celulelor. Nu obstrucție canalul spinal. Spinal cu raze X, maduva spinarii lipiodol Angiografie si CT in diagnosticul.

(Nouă), scleroza amiotrofica laterala (amyotrophie slerosis lateral) fenomene importante patologice ale bolii este cortexul și rahidian fascicul degenerarea tractului cortico maduva spinarii, pierderea celulelor cornului anterior spinării și trunchiul cerebral motor de daune nuclee. De multe ori localizat punct de vedere clinic la partea de atrofie musculară mic, slăbiciune, și, treptat, răspândit în partea opusă, și să se răspândească la antebraț pe partea superioară a brațului și mușchii umerilor, două slabiciune la nivelul membrelor superioare, implicarea musculare fasciculații de multe ori evident. Odată cu progresul a membrelor superioare atrofie musculară, apariția treptată de slăbiciune inferior, creșterea tonusului muscular, hiperreflexivitate tendon și semne piramidale. Din urmă apar adesea progresiva simptome paralizie bulbare.

(Zece) syringomyelia (syringomgelia), atunci când are loc o implicare gol tractului piramidal atunci segment spinal afectat în urma slabiciune la nivelul membrelor, creșterea tonusului muscular, hiperreflexivitate tendon, patologice reflex pozitiv superior neuronului motor paralizie. Cei mai mulți dintre ei paralizie asimetrie. Și o jumătate de sacou, jacheta, cum ar fi tulburări senzoriale disociative, de exemplu, durere și senzație de temperatură dispărut, senzație tactilă și profund relativ normală. Lipiodol măduva spinării leziune umflarea vizibilă a maduvei spinarii, CT sau RMN arată în mod clar leziunea măduvei spinării umflarea bandă cavitatea fascicul în măduva spinării.

(Unsprezece) encefalita sporadice (encefalita sporadice) este o boala neurologica comuna a infectiei sistemului nervos central, în cazul în care prejudiciul raza vertebrale apare pe ambele părți ale paralizia membrelor sau semne pozitive piramidale și așa mai departe. Dar boala bolnavi inainte de infectie, simptome difuze daune parenchimatoase și semne, majoritatea pacienților cu grade de tulburari mentale diferite. CSF modificări inflamatorii normale sau ușoare, difuze anormale, CT parenchimul cerebral fulgi vizibile EEG sau bucăți împrăștiate în umbră de joasă densitate, examinarea IRM craniană a aratat edem și înmoaie aragaz mare.

(Doisprezece), paralizie cauzata de un accident vascular cerebral. Accident vascular cerebral (accident vascular cerebral) este o amenințare serioasă pentru sănătatea umană și viața de boli comune, de asemenea, cunoscut sub numele de accident vascular cerebral, care includ hemoragie cerebrală, infarct cerebral și hemoragie subarahnoidiană, infarct cerebral, care este comună. Cauze de accident vascular cerebral de deces in China clasat pe locul al doilea numai la cancer, unele orașe nordice au crescut la prima. China fiecare aspect nou complet de accident vascular cerebral 120-150 milioane de decese 80-100 milioane de oameni, aproximativ 75% din supraviețuitori mutilat.

Mai mică cu motor neuron paralizie

mai mică cu motor paralizie nearon

Inferior neuronului motor paralizie, de asemenea, cunoscut sub numele de paralizie periferică. Celulele maduvei spinarii anterioare corn (sau celule nuclee cranieni motori), măduva spinării rădăcină ventral, nervoase spinarii si leziuni ale creierului la nervoase fibre rezultate sportive periferice.

Cauza bolii

Cauzate de mai mici de neuron motor paralizie cauze comune sunt: ​​leziuni nervoase periferice, cum ar fi răni, contuzii, opresiune, a plexului brahial, leziunile electrice, prejudiciu radiatii, arsuri, etc, prejudiciul toxice, inclusiv medicamente, organice, anorganice , toxine bacteriene, etc, neuropatie periferica, inclusiv infectii, infectii si boli alergice, boli ale tesutului conjunctiv si neuropatie periferica cu grafit nodular, boli metabolice de neuropatie periferică, boli maligne de neuropatie periferică, tumori ale nervilor periferici, neuropatie periferică ereditare primar.

Clinic

Coborâți de neuron motor caracteristici clinice de paralizie a reduce tensiunea musculara (așa-numita paralizie flască), slăbirea sau dispariția reflexelor tendinoase, atrofie musculara si degenerescenta de teste electrice au reacționat diferite părți ale leziunii se caracterizează prin:

⒈ anterior boli de celule corn: leziuni limitate a celulelor cornului anterior provoacă paralizie flască fără tulburări senzoriale, paralizie a arătat distribuției segmentare, cum ar fi cornul anterior de daune maduva spinarii cauzate de paralizia mușchiului deltoid și atrofie.

⒉ leziune rădăcină anterior: distribuției segmentare a paralizat din cauza încălcării de rahidieni de multe ori, de asemenea, apariția de dureri radiculare segmente și tulburări senzoriale.

⒊ leziuni plexului: daune cel mai adesea cauzate de un membrelor paralizie nerv periferic și deficiențe senzoriale.

Neuropatie periferică ⒋: paralizie și tulburări senzoriale în jurul fiecare distribuție nervoase și relația consistent.

Diagnosticul diferențial

(A) poliomielita (acut poliogmyelitis), debutul în calitate de febră, durere în gât, pierderea poftei de mancare, greata, varsaturi, constipatie, diaree si alte simptome. De obicei, debutul primele 3 până la 5 zile, înapoi căldură membrelor paralizie. Mai frecvente la o paralizie membrelor inferioare, unele membrelor bilateral inferior sau implicarea membrelor, paralizie flască asimetric, mușchi tensiune relaxare, Reflexele tendinoase au diminuat sau au dispărut. Există sentiment. Numarul de celule CSF a crescut conținut crescut ușor de proteine.

(Două) polinevrite acute infectioase (polinevrite acute infectioase), de asemenea, cunoscut sub numele de mai multe inflamatie acuta rădăcină nervoase sau sindromul Guillain-Barre (sindromul Guillain-Barre). 1 până la 3 săptămâni înainte de multe ori boala infecție nespecifică. Prezentat cu debut acut, în primul rând, slăbiciune inferior, în curând pentru a muta în sus, a apărut în 1 sau 2 zile tetraplegie. A fost paralizie flască, reflexe osteotendinoase diminuate sau au dispărut. Musculare de sensibilitate. Atrofie musculară distală, nu deficiențe senzoriale semnificative. Adesea însoțită de leziuni ale nervilor cranieni, pentru partea sau două paturi nervilor comun. Poate avea raguseala severă, dificultăți la înghițire, simptome de paralizie, și pot avea paralizie musculara respiratorie. CSF a fost crescută și numărul de proteine ​​celulare normale normale sau aproape - separarea celulelor.

(Trei) nevrita brahial (plexul brahial nearyitis) debut acut, boala se caracterizeaza prin durere extremitatea superioara, mai întâi în rădăcinile cervicale superioare și clavicula, după ce sa răspândit rapid în partea din spate a dureri de umăr, braț și de mână a început ca intermitent, mai târziu a persistente. Mai mult de 1 până la 2 săptămâni distanță. Implicarea slabiciune musculara la nivelul membrelor superioare, reflexe tendinoase redus sau au dispărut, de mână și degetul lumina pierdere senzorială, atrofie musculara nu este evident. Vizibilă atunci când examinarea sensibilitate stem neurale, caracteristicile sale sunt: ​​brahial paralizie plexului afectat in special pentru partea superioară a brațului, de o parte și funcției musculare degetele fost normal; brahial afectat in special pentru distal paralizie a membrelor superioare, atrofie musculară de mână mici a fost "Talon de mână", antebraț și mâna ulnar disfunctie senzoriale și autonom. EMG sub potențialul nervoase, reducerea unitate cu motor, potențial multi-crescut, atunci când prelungit.

(Patru) nevrite multiple (polinevrite), în principal pentru extremitatile distale gravide distala simetrica de tip tulburări de sensibilitate, mai mici cu motor neuron paralizie și disfuncție autonomă. Caracteristicile de performanță ale membrelor paralizat distala simetrica mai mici cu motor neuron paralizie, în funcție de severitatea de implicare nervoase, pentru pareze pentru a finaliza paralizie. Reduce tensiunea musculară, reflexe tendinoase redus sau dispar, de multe ori redus reflex glezna este mai devreme decât la genunchi. Atrofie musculară se poate produce, care se caracterizează prin severă în distale. Membrelor inferioare atrofie musculară în tibial musculare anterior, peroneu, membrelor superioare la musculare interosoasa, lumbrical, mușchi mare, hypothenar este evident, nu poate fi o parte, scaderea febrei, linia a fost de mers pe jos peste prag în pot.

(Cinci) nervului radial paralizie paralizia de nerv radial este încheietura mâinii de performanță principal, degetele și degetul mare nu se poate îndrepta răpire, și anume încheietura mâinii în jos, degetul mare și primul și al doilea decalaj metacarpiene înapoi simt diminua sau dispărea. Diferite, în funcție de site-ul de prejudiciu, există efecte diferite, prejudiciu încheietura mâinii axila, în plus față de căzuți, rezultatul a cotului nu poate fi triceps paralizat extensie, din cauza paralizie musculară brachioradialis fost pronated antebraț cot flexie nu poate, ca în humerusului 1/3 din prejudiciu, atunci funcția bine triceps. Atunci când prejudiciul în humerus sau brațului 1/3, brachioradialis, supinator, extensor radial conservarea functiei musculare, antebraț 1/3 mai puține daune, numai pierderea extensor al funcției, fără încheietura mâinii jos. Dacă daune in incheietura mainii, puteți simptome diskinezie.

(Șase) Paralizia nervului ulnar (paralizie a nervului ulnar) paralizia nervului ulnar, abaterea radială degetul, răpire ulnar pentru a slăbi și a tulburari de circulatie mici, muschii hipotenară și atrofie musculara interosoasa. Palm ulnar și din spate a mână și degetul mic și degetul inelar pe jumătate ulnar de deficiențe senzoriale.


Anterior 2 Următor Selectați Pagini
Utilizator Revizuire
Nu există comentarii încă
Vreau să comenteze [Vizitator (34.200.*.*) | Autentificare ]

Limbă :
| Verificați codul :


Caută

版权申明 | 隐私权政策 | Drepturi de autor @2018 Lume cunoștințe enciclopedice